“一边拉肚一边小腹坠痛”“不止腹泻还会呕吐”……近期,月经期不停跑厕所的话题引发女性共鸣。不少人表示,除了腹泻,还会出现便秘、腰背酸痛等,这让本就不适的月经期更是“雪上加霜”。记者发现,很多女性对此已经习以为常,但这是不是意味着每次来“姨妈”有这些反应就正常呢?专家提醒,女性月经期出现腹痛、腹泻等很常见,但也要警惕肠道疾病和子宫内膜异位症。
“很多女性在月经来临时,原本便秘的可能会腹泻,而原本容易腹泻的可能会出现便秘,这种现象主要是由于体内激素水平变化导致的。月经期间,因雌激素水平下降,容易引起肠功能的紊乱。”东南大学附属中大医院妇产科主任医师、女性内分泌疾病多学科诊疗中心主任彭丹红接受采访时说,“此外,盆腔充血和前列腺素的升高也会导致胃肠功能的紊乱。前列腺素不仅会引起子宫收缩,导致痛经,还会影响胃肠道的血管,进而引发肠道不适。”
一般来说,大部分人在月经期出现这类症状是正常现象。但彭丹红主任医师提醒,有一部分女性的症状可能是某些疾病的信号,比如肠道疾病或是子宫内膜异位症。“因为激素的紊乱会加剧本身胃肠道疾病的症状,所以首先要确诊胃肠道本身有没有健康问题。”她还指出,子宫内膜异位症是一种较为复杂的疾病。“子宫内膜本应在子宫内生长,但异位后,可能会顺着输卵管跑到肚子里,并一直‘待在’这里。随着月经周期的激素波动,这些异位的内膜也会活跃,导致疼痛、形成包块,成为病灶。”
在采访中,彭丹红主任强调,“子宫内膜异位症的高发年龄段是青春期和育龄期。”对于这些年龄段的女性,特别是出现痛经的患者,应进行相关检查,排除子宫内膜异位症的可能。她解释说,这种疾病会带来很多影响,除了疼痛,还可能导致不孕和腹腔内的包块,比如巧克力囊肿等。
“在排除疾病的前提下,如果月经期间出现腹泻、便秘等情况,可以通过注意休息、保持良好睡眠、合理饮食和适度运动来缓解。”彭主任建议,生活中应避免吃辣的、刺激性的和生冷的食物,多喝水,保持肠道通畅。对于疼痛较重的女性,可以适量使用非甾体类的解热镇痛药,如布洛芬、扶他林等。
不少女性还十分关注月经期长期吃止痛药是否会产生依赖?彭丹红主任解释道:“非甾体类的解热镇痛药是指南推荐的一线用药,正常吃药是没问题的,但如果症状越来越重,可能说明病情有进展,需前往医院作进一步检查。”她指出,对于严重的痛经,可能需要使用口服避孕药或孕激素制剂进行治疗,这些药物均需要在医生指导下使用。
扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航