“减肥神药”已获批 人人都能用吗
司美格鲁肽要严格按照批准适应症的范围来使用
长沙晚报7月8日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 魏云）记者了解到，国家药品监督管理局（NMPA）在今年6月底，批准了司美格鲁肽注射液的减肥适应症在中国的上市申请。意味着这款“减肥神药”，在适应症范围内可以常规使用了。但是否人人都能用？湖南航天医院药剂科副主任药师于勇文表示，并非人人可用。
司美格鲁肽是一种胰高糖素样肽-1受体激动剂，简称GLP-1受体激动剂。其以葡萄糖依赖的方式促进胰岛素分泌，因此可以用来治疗2型糖尿病。司美格鲁肽已被证明可以促进饱腹感，从而减少食物和水的摄入。在胃中，司美格鲁肽会抑制胃排空、胃酸分泌和胃动力，这些都会降低食欲。因此，司美格鲁肽可用于减轻体重。
本次获批适应症的范围，针对初始体重指数（BMI）大于（等于）30千克/平方米；或在27千克/平方米至30千克/平方米之间，且存在至少一种体重相关合并症超重和肥胖症患者，给药频次为一周一次。因此，不建议体重指数小于27千克/平方米的人群，以减肥为目的使用司美格鲁肽。目前，司美格鲁肽片剂型也在国外上市用于减肥。
有些特殊人群不宜使用或遵医嘱使用。如孕妇及哺乳期妇女、儿童，目前尚无司美格鲁肽在孕妇及哺乳期妇女、儿童中的安全性和有效性数据，因此不建议使用；老年人使用司美格鲁肽无需调整剂量，但应注意监测血糖和其他不良反应；司美格鲁肽在肝肾功能不全者中的安全性和有效性尚未确定，因此肝肾功能不全者应在医生的指导下使用。
于勇文提醒，司美格鲁肽的常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、胃肠炎和胃食管反流病等。此外，它还可能导致胰腺炎、胆结石、急性肾损伤、视网膜损害、心率增快、甲状腺肿瘤风险等严重后果。因此，司美格鲁肽要严格按照批准适应症的范围来使用。
司美格鲁肽注射液作为一种药物，有其相应的适应症，并非人人适用。使用前要到正规医院进行评估，再决定是否使用。健康的体重管理，关键在于良好的生活方式，如饮食+运动，即管住嘴、迈开腿；其次才是科学合理使用减重药物。
