出乎意料！冷风、热水、运动都可能严重致敏

　　□通讯员 朱诺 金陵晚报/紫金山新闻记者 王婕妤

　　最常吃的鸡蛋、大米，可能让人过敏。近日，某知名主持人公开自己吃了40年的鸡蛋才发现对其过敏并引发频繁心悸的情况，引发大众关注。食物过敏为何会引发心悸？过敏难道会存在40年的“潜伏期”？随着年龄增长而过敏更为频繁？对于大众关注的热点，专家表示：这样的情况并不鲜见，生活中还有不少因冷风、热水、运动而导致过敏的案例。  

　　40年的“潜伏期”？有些过敏隐匿很深  

　　该主持人因最近感觉心悸越来越频繁，而去医院检查。结果却显示是鸡蛋作祟，且过敏还引发了其体内的炎症反应，导致易产生结节，医生叮嘱她不能再吃任何含有鸡蛋的食物。当她三个月没再吃含鸡蛋的食物，心悸的症状也随之消失。  

　　对此，市第二医院皮肤科副主任于晓云表示，鸡蛋是我国最常见的食物过敏原之一，其过敏发生率在婴幼儿中排名第二，仅次于牛奶，“过敏反应不仅限于皮肤症状，如常见的红疹、风团、瘙痒，还会有黏膜部位的水肿，也有的会打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、恶心呕吐，以及腹痛腹泻等消化道反应。还可能出现心悸、血压降低，甚至晕厥休克，严重可能危及生命。”  

　　但为何会有40年的过敏“潜伏期”？专家表示，常见的过敏性症状分为急性和慢性，IgE介导的食物过敏，在接触食物后很快出现症状，一般不超过10小时，而非IgE介导的食物过敏，症状出现比较慢且隐匿，从而易被忽视。“进食后几分钟到几小时内出现过敏症状的，就是我们常见的急性过敏。而慢性过敏可能是一个长期的慢性刺激，也许此前在暴露的过敏原当中不足以诱发免疫反应，长期接触之后加深刺激从而激发反应。”于晓云解释，“慢性过敏会引起体内持续性的炎症反应，对心血管、内分泌、神经系统都可能有刺激或者损伤。”  

　　发作与年龄相关？过敏并非一成不变  

　　“吃了40多年鸡蛋才发现过敏”的热搜，也引发了网友们关于“过敏与年龄是否有关”的讨论。市民黄莹莹就表示，自己从小就对大豆等物质过敏，会表现气喘、眼睑发红浮肿等症状，对她来说含有大豆的食物是绝对不能碰的，甚至曾有被送往医院的经历，但不知哪天开始，似乎这种过敏症状消失了：“为什么有人小时候对某样东西不过敏，长大了反而过敏？而我是小时候过敏，长大了反而好了，这是怎么回事呢？难道过敏真的与年龄有密切关联？”  

　　对此，于晓云解释，其实过敏跟年龄并没有太大关系，“过敏反应并非一成不变。有些孩子小时候对牛奶、鸡蛋过敏，那时孩子免疫系统还不完善，可能对很多东西过敏，但随着成长中自身免疫系统重建，就可能对这些食物不再过敏。而相反，有些人小时候可能不过敏，但是他其实携带这种易感基因，此前暴露的时候不足以诱发反应，所以没有过敏；但随着接触过敏原不断慢性刺激，就会逐渐出现一些过敏反应。另外，有些人免疫功能下降后，他可能就会对以往不过敏的东西出现过敏反应。”  

　　专家表示，食物过敏通常出现在生命早期阶段，随后有可能出现哮喘、过敏性鼻炎，也可以同时存在。有些食物过敏可能会随着个体免疫水平的发展产生一定的变化，如IgE介导的牛奶、鸡蛋、大豆、小麦等，随着年龄增长会出现一定程度的耐受，甚至完全耐受；花生、坚果类往往持续到成人阶段。非IgE介导的食物过敏更容易更早出现耐受。但是有些可能终身无法与其“和平共存”。  

　　哪些因素会致敏？  

　　这些奇葩过敏原并不鲜见   

　　世界卫生组织指出，食物过敏患者越来越多。国际免疫联合会及世界卫生组织认定并命名的食品过敏原共计297种——62种植物源性食品含205种过敏原、40种动物源性食品含92种过敏原。其中，牛奶、鸡蛋、花生、甲壳类、鱼类、大豆、坚果和小麦是常见的“八大”食品过敏原，90%以上的过敏反应由这些致敏食物所引起。  

　　还有吸入性过敏原，比较常见的是螨虫、花粉、蒿类、柳絮等，会出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，甚至哮喘等症状；药物性过敏原，例如青霉素过敏、头孢类过敏、止痛药过敏或者其他药物过敏的情况；接触性过敏原，例如皮革金属制品、化工产品过敏。  

　　“临床上，我们还接诊过紫外线过敏，冷、热过敏，压力性过敏甚至运动过敏。”于晓云介绍。一打篮球就过敏，大学生刘欣（化名）近期运动结束后胸口都会出现红疹，无奈之下只能就诊。专家解释，这是运动性荨麻疹，又称为胆碱能性荨麻疹，是一种在运动、受热、情绪紧张或摄入热饮后诱发的皮肤疾病。它主要是由于体内温度升高，导致体内组胺和乙酰胆碱的释放增多，进而引发皮肤上会冒出很多直径1—3毫米的小红点，就像针尖大小的风团，也可能出现血管性水肿等症状。症状严重的情况下，患者可能会出现胸闷、呼吸急促等呼吸道症状。而乙酰胆碱在其中起着重要作用。“运动后体温升高，神经系统会释放过多的乙酰胆碱，而乙酰胆碱是激发过敏反应的中间环节，导致炎症反应，可以诱发荨麻疹。”于晓云给刘欣开出相关抗过敏药物之后，建议其适量运动，且运动后少喝热饮，平时减少情绪激动，刘欣的症状逐渐缓解。  

　　不少网友还列举出自己一吹冷风就过敏，洗完热水澡也过敏等困扰。“过冷、过热、反复摩擦刺激、太阳光直接照射、剧烈运动等物理因素都可能与荨麻疹的发生有关。”于晓云介绍，易过敏体质的人群，在天冷时皮肤受到冷空气刺激，有可能发生寒冷性接触性荨麻疹，导致皮肤过敏，“还有人长期坐着就会出现皮疹；以及食用辛辣饮食导致体内胆碱能的释放，也可能会诱发。”  

　　如何预防过敏？  

　　避开过敏原，提高免疫力  

　　据世界卫生组织统计，全球有22%—25%的人患有过敏性疾病，且这些数字仍在不断上升。在中国，过敏的发病率达27%，这意味着每3到4个人中就有一人可能遭受过敏的困扰。  

　　如何预防过敏？专家提醒，要规避明确的过敏诱因，识别真实过敏反应和可能的促发因素，及时就医和规范救治，降低慢性基础性疾病加重过敏反应的风险，采取干预措施避免复发，保持乐观心态，注意生活起居、饮食得当和体育锻炼，必要时佩戴口罩等。  

　　于晓云强调，大多数过敏原按照现在的检测技术手段可以检查出来，市民可在日常生活中尽量避免接触，“但生活中的过敏原可能在检测中并非都能查到，因此增强免疫力也是预防过敏性疾病的重要手段，规律作息、均衡饮食和适量运动等，都有助于提高身体抵抗力。”