蝉鸣声声也会伤听力？高温放大威力，夏季护耳别大意

蝉鸣是很多人记忆里独属于夏天的背景音。可今年入夏之后，不少市民明显感觉到，耳边的蝉鸣来得更早，声响也更加嘈杂。社交平台上，“蝉鸣吵得整夜睡不着”“蝉鸣轰鸣震得耳朵发疼”等话题持续发酵。近期甚至接连曝出两起长时间暴露在密集蝉鸣环境中，市民出现听力受损的真实病例。也让不少人心生担忧：日日相伴的蝉鸣，真的会损伤耳朵吗？

噪声叠加身体状态诱发耳损伤

浙江的孙先生居住在绿化茂密的小区，入夏之后，成片蝉鸣昼夜不停，持续了一个多月时间。连绵不绝的声响不断侵扰日常休息，孙先生长期睡眠质量不佳。一段时间过后，他突然感觉耳朵闷胀，听外界声音如同隔了一层薄膜，对高频声响反应迟钝。前往医院就诊，被确诊为噪声性高频听力损失。医生分析，蝉鸣带来的持续性噪声刺激，叠加长期睡眠不足、身体疲劳等多重因素，共同推动病症发生。

无独有偶，河北一名18岁高中生趁着暑期进山露营。正午山林之间，群蝉齐鸣，他在没有任何隔音防护的情况下，在密林环境停留将近四小时。当天夜里，他便出现明显耳闷不适，分辨鸟鸣、手机提示音这类高频细碎声音变得十分吃力，同样被诊断为噪声性高频听力损伤。所幸送医及时，经过一周规范治疗，这名学生的听力才基本恢复正常。

“从我们医院门诊接诊情况来看，目前还没有收到完全由蝉鸣直接造成听力损伤的病例。结合外地案例分析，蝉鸣很少是致病的唯一元凶。”南京市中西医结合医院耳鼻喉科副主任医师朱晓燕解释，突发性耳聋在中医范畴被称作“暴聋”，指72小时之内突然发作、原因不明的感音神经性听力下降，常常伴随耳鸣、耳闷，部分患者还会出现眩晕等表现。这种耳科急症每年都有一定发病数量，流行病学数据显示年发病率为每十万人5至27例，如今年轻化趋势愈发明显。

专家介绍，临床当中，精神压力过大、过度劳累、作息紊乱、睡眠缺失，都是诱发突聋十分常见的内在因素。持续蝉鸣带来的噪声，更多是外部推手，噪声干扰睡眠，引发焦虑、血压波动，进一步扰乱内耳血液供给，内外条件一同作用，提升听力受损的发病概率。部分患者经过及时干预听力可以恢复，可一旦拖延错过治疗窗口，就有可能留下不可逆的听力缺损。

高温放大蝉鸣威力悄悄冲击内耳细胞

为何今年的蝉鸣听上去格外响亮？中国农业科学院植物保护研究所相关专家解释，鸣叫是雄蝉的求偶行为，高温天气会直接提升蝉的活跃度。气温越高，雄蝉鸣叫的频次越高、声响越大，持续高温天气，相当于给蝉鸣做了“音量放大”，也意味着市民接触高强度蝉鸣噪声的机会随之变多。

很多人主观上觉得蝉鸣属于大自然的声音，是舒缓的白噪音，不会伤害耳朵。可声学监测显示，单只蝉鸣叫音量有限，但树林中成百上千只雄蝉一齐鸣叫，声级可以达到80分贝，已经接近电钻作业的噪声强度。专家解释，蝉鸣属于典型的高频噪声，声音频率集中在3000—8000赫兹区间，而人耳耳蜗底部，负责感知高频声音的听觉毛细胞最为纤弱，最容易遭到高频声波冲击。听觉毛细胞承担声音信号转化的重要工作，这类细胞属于不可再生细胞。短时间高强度噪声，会造成毛细胞水肿，及时脱离噪声环境还有机会恢复；倘若长年累月反复刺激，毛细胞发生坏死，听力损伤便会永久留存，很难逆转。

朱晓燕提醒，不必谈蝉色变。并不是听见蝉鸣就一定会损伤听力，是否产生伤害，由噪声的强度、持续暴露时长，再加上个人身体基础状态共同决定。短时间路过有蝉鸣的树下，一般不会带来明显伤害，真正的风险来自长时间不间断的噪声侵扰。噪声的危害有时十分隐蔽，高频听力下降初期，日常普通交谈尚且不受影响，人们很难第一时间察觉异常，等到自我感觉听力变差，损伤往往已经进展一段时间。

三类人群要把耳朵防护放在心上

同样身处蝉鸣嘈杂的环境，每个人身体的耐受能力大不相同，有几类人群面对夏季蝉鸣噪声需要格外提高警惕，做好自我保护。朱晓燕提醒——

首先，居住小区绿化繁茂，夜间蝉鸣持续不断，本身就饱受失眠、神经衰弱困扰的居民，是需要重点关注的群体。持续蝉鸣会进一步打乱睡眠节律，睡眠差又会削弱内耳的抗应激能力，形成恶性循环，耳鸣、耳闷的发生概率随之上升。

其次，园林养护工人、户外作业人员、露营爱好者，需要长时间待在公园、山林等蝉鸣密集的户外环境，耳朵会长期接收集群蝉鸣的噪声冲击。部分常年林间作业的从业者，夏季暴露在这类噪声之下，会反复出现耳鸣，久而久之发展成慢性的噪声性听力损害。

最后，本身有突发性耳聋既往病史、内耳循环不佳，或是患有糖尿病、高血脂等基础慢性病的人群，内耳微循环状态本就偏弱，对噪声刺激耐受度更低。外界噪声带来的微小影响，都有可能放大身体不适，夏季更要规避长时间待在蝉鸣轰鸣的环境。

朱晓燕表示，夏季的听力损伤往往是多重因素叠加而成。慢性病控制不稳、熬夜疲劳、情绪起伏，都会降低内耳的抵抗力，再遇上持续噪声刺激，发病风险就会明显走高。在日常生活当中，可以通过调整行为习惯，减少噪声给耳朵带来的负担。

朱晓燕建议，上午10时到下午4时，是蝉鸣叫得最猛烈的时段，在条件允许的情况下，尽量减少在茂密树林长时间逗留，不要久久站立在蝉大量聚集的树下。户外露营、徒步规划选址时，尽量避开蝉鸣高度集中的林地。

当夜间蝉鸣干扰睡眠，关好门窗提升居室隔音是简单有效的办法，也可以选择质地柔软、合格的隔音海绵耳塞，能够降低20—30分贝的噪声，帮助隔绝一部分蝉鸣侵扰，改善夜间休息质量。需要提醒的是，不建议依靠硬质耳机长期塞住耳朵睡觉，耳道长期受压，容易诱发耳道炎症，反而带来新的耳部问题。

长时间接触蝉鸣噪声之后，出现耳朵闷胀、持续耳鸣，听不清鸟鸣、提示音这类高频细小声响，甚至不自觉调高手机电视音量，千万不要简单归因为“上火、没休息好”，抱着忍忍就过去的心态硬扛。突发性耳聋存在72小时的黄金救治窗口期，越早就诊，听力挽回的可能性越大。