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长年腰背痛 这个信号要警惕

2021年07月28日 10:32   来源:广州日报   

  腰背疼痛,很多人不当一回事,尤其是当疼痛有时会消失时。不过,万一出现夜间持续疼痛且有僵硬感、晨起或久坐后腰背僵硬就一定要小心了,“晨僵”现象是一个很关键的信号,可能是强直性脊柱炎!越早重视,越早诊疗,越能避免不可逆的身体损害。

  痛了15年,

  他再也直不起腰

  7月26日,在广东省第二人民医院风湿免疫科住院病房,记者见到了云南临沧耿马傣县的阿炳(化名),今年47岁的他佝偻着身子,已经直不起腰了。

  15年前的一天,阿炳突然觉得右臀疼痛,不过一会就不痛了,之后开始双臀痛,慢慢向上发展至腰背也痛。阿炳开始贴止疼贴,吃止疼药,药一吃能四五个小时不痛。直到2010年,仅35岁的阿炳开始驼背且背部僵硬,他才在当地省城医院知道,自己的腰背痛原来是强直性脊柱炎。

  此后10年至今年初,阿炳的症状越来越加重,痛得厉害时,要用热水全身烫一遍才稍微缓解;越来越驼的背睡觉要垫四五个枕头,没办法翻身,早上起床非常费劲。

  5月,阿炳来到广州,找到广东省第二人民医院风湿免疫科主任、主任医生李天旺治疗。阿炳的脊柱椎体周围韧带因为病变已经骨化,椎体之间相互融合,李天旺教授为强直性脊柱炎晚期的他抗炎止痛、调节免疫,控制炎症和缓解疼痛。如今他行走、睡觉都明显改善,生活质量大大提高,还在东莞找到了一份工。

  夜里痛、醒来僵?

  当心强直性脊柱炎

  阿炳的病例,最让李天旺惋惜的是治疗太晚,脊柱融合得像“一根骨头”一样的伤害已经不可逆了。

  强直性脊柱炎是一种常见的风湿免疫病,与银屑病关节炎、赖特综合征、炎性肠病关节炎和未分化脊柱关节病,统称为脊柱关节炎。

  李天旺介绍,这个病最常影响腰椎及骶髂关节等中轴部位,部分病人也可以累及膝、踝等外周关节,随着疾病进展甚至可累及整条脊柱。“之所以称为强直,是因为该疾病进展到晚期会使脊柱像竹节一样融合在一起,脊柱就像‘一根骨头’一样,无法弯曲、无法自由地活动。”李天旺说。

  作为一种常见的风湿病,强直性脊柱炎的发病人群以40岁以下的青壮年为主。其常见的临床表现为下背部或腰骶部的慢性疼痛和僵硬感,典型者常为夜间、晨起或久坐后疼痛较剧烈,活动后可以减轻。且可能出现“晨僵”现象,即晨起时感到腰背僵硬。在腰背痛之外,患者还可能出现交替性的臀区疼痛、足跟疼痛、膝关节和踝关节的肿痛、眼睛的葡萄膜炎、炎性肠病等。

  如果青壮年夜间腰背痛、醒来“晨僵”,一定要当心强直性脊柱炎,及时去医院就诊。“强直性脊柱炎目前尚无根治的方法,其治疗目的在于控制炎症,减轻或缓解症状,保持关节功能,防止出现畸形。”李天旺提醒,早诊早治是减少致残的关键。

  风湿病防治

  公益在行动

  记者从省二医规划发展部社会工作科获悉,该院正在与广州市慈善会共同发起“清风暖阳”风湿病防治公益行动专项救助,阿炳由医务社工帮助准备求助信和申请材料,顺利完成救助申请,获得了1万元专项救助资金。

  在此,提醒有需要的患者关注“清风暖阳”风湿病防治公益行动,在省二医住院、经济困难的风湿病患者,在住院过程中,可获医务人员提供专业治疗,医务社工提供个案跟进和资源链接。截至目前,“清风暖阳”行动已为27名困难风湿病患者提供245000元的救助金帮助。(全媒体记者何雪华 通讯员朱健)


(责任编辑 :王璐瑶)

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2021-07-28 10:32 来源:广州日报
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