科学防晒是护肤的一个重要因素。 长沙晚报全媒体记者 董阳 摄
长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 纪娜
随着气温升高，阳光逐渐强烈，防晒成了不少人日常护肤的重要环节。近来，防晒喷雾成了网红产品，甚至被称为“防晒神器”，不少人喜欢出门前给自己和孩子都喷一点，方便、清凉又防晒。昨日，长沙市第四医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉提醒，防晒喷雾使用不当，会导致咳嗽、呼吸困难，甚至是肺部病变。
使用防晒喷雾后，小伙肺部变“白”了
几天前，3岁半的童童（化名）在房里玩，无意中看到放在桌上的防晒喷雾，便拿着玩了起来。他模仿平时妈妈给姐姐喷防晒产品的样子，对着自己身上、脸上喷了好多。“咳咳咳……”突然，童童剧烈咳嗽，呼吸也变得急促起来。在厨房准备午饭的妈妈急忙跑了过来，看到童童满身的防晒喷雾，她立刻明白发生了什么，赶紧把孩子抱到卫生间，用自来水清洗了他的嘴巴和鼻子。但童童的咳嗽并没有停止，妈妈赶紧带着童童来到附近医院。经检查，童童的血常规结果显示白细胞计数升高、中性粒细胞为主、超敏C反应蛋白正常，胸部CT结果显示两肺散在渗出性改变，被诊断为过敏性肺炎。
童童这样的情况并不是个例。前段时间，9岁女孩朵朵（化名）在家玩防晒喷雾，随即出现胸闷、气促的症状，伴有呕吐症状。妈妈事后发现，孩子喷掉了大半瓶防晒喷雾。妈妈以为朵朵只是暂时性的呛咳和呕吐，加之时间也晚了，睡一觉就会好，就没在意。不料第二天，朵朵的症状并没有缓解，还出现了呼吸困难的情况。妈妈赶紧带着朵朵来到医院就诊，胸部CT结果提示两肺炎症性改变，最后以“过敏性肺炎”收住入院。
为了防晒，26岁的小张外出前经常使用防晒喷雾。近日，他对着面部喷洒时一不小心误吸，随即出现胸闷、咳嗽的症状。症状一直持续到第二天仍未好转，他急忙来到医院就诊。完善相关检查后，小张的肺部CT让医生大吃一惊：双肺呈现大范围白色样病变。医生仔细询问后告诉他，可能是防晒喷雾吸入之后肺部发生了过敏性反应，引起了肺水肿的病变，从而导致了急性过敏性肺炎。
记者从长沙多家医院了解到，医院收治多例不当使用防晒喷雾导致咳嗽、呼吸困难的患者，大多是“过敏性肺炎”。欧阳辉表示，过敏性肺炎分为急性、亚急性和慢性三种病程状态。如果在一段时间里，对着面部使用防晒喷雾时即使做到了闭气，但周边环境中充满的悬浮微粒不会很快沉降消散，在不自知的情况下还是会被吸入肺中，这属于长期慢性接触史，肺部的损害就属于亚急性病程状态。如果这个过程超过半年以上，就可以确定为慢性病程状态。这个过程中可能没有出现咳嗽或不适应的症状，因此没有预警，也很难引起患者的重视，但会给肺部造成不可逆的损伤。
不要直接对着面部喷洒，尤其不建议儿童使用
记者从电商平台搜索“防晒喷雾”，页面出现上百种产品，大部分防晒喷雾的成分是保湿、抗氧化的皮肤调理剂和化学防晒剂，有些还含有丁烷、丙烷、异丁烷等推进剂。
根据2023年8月31日中国食品药品检定研究院发布的《儿童化妆品技术指导原则》规定：不建议儿童使用喷雾型防晒化妆品，如必须使用时，应当充分考虑吸入风险，在使用方法中标注“请勿直接喷于面部”“避免吸入”等类似警示用语。
欧阳辉提醒家长，由于儿童各方面发育尚未完全，呼吸控制能力较弱，再加上儿童心智尚未健全，在使用防晒喷雾过程中更易出现不慎入鼻、入口、入眼等现象，引发健康风险；如必须使用时，家长可以将该产品喷于手掌后，再涂抹于儿童皮肤表面。
此外，国家药监局提示，使用防晒喷雾化妆品，特别是含有推进剂的气雾剂型化妆品时，要注意以下三点：
尽量避免吸入喷雾。要在空气流通的场所使用防晒喷雾化妆品，不在车内、卫生间等狭小密闭的空间内使用，喷洒时要注意避开鼻子、嘴部、眼睛，尽量避免吸入。如果出现大量吸入喷雾化妆品引起鼻腔痛痒、咽部不适、咳嗽、喘息、胸闷等，首先应及时到空气流通的空间，并将化妆品清洗干净，避免再次接触。如果出现发热症状，或者咳嗽、喘息、胸闷等症状加重，应立即就医。
注意将防晒喷雾化妆品存放在阴凉干燥通风环境中，避免阳光直晒；使用时应远离火源、热源、静电、撞击等，避免将产品或使用完的空罐刺穿或投入火中。
避免在伤口、红肿或湿疹等皮肤有异常的部位使用防晒喷雾化妆品。
“防晒喷雾虽然使用起来方便、快捷，但若使用不当，可能会对肺部带来伤害，尤其要警惕使用不当对小孩的影响，家长要做好保管，正确使用。”欧阳辉表示，使用防晒喷雾时，应当注意适量原则。喷洒时尽量遮住口鼻，不建议直接对着面部喷洒，而应将防晒产品喷到手掌上，然后在脸上涂抹均匀。使用防晒喷雾后，若出现过敏或其他身体不适时，应立即停止使用并及时前往医院就诊。
日常防晒，尽量选择涂抹式的防晒霜
“为了避免使用防晒喷雾时出现误吸等意外，建议尽量选择涂抹式的防晒霜。将防晒霜挤在手掌上，用手指均匀地涂抹在面部、颈部以及四肢等暴露部位，确保防晒产品只覆盖皮肤表面，而不会进入呼吸道，避免了吸入风险。”长沙市第四医院皮肤科主任、主任医师吴志强提醒，日常生活中做好以下措施，也可以防晒。
通过衣服等对皮肤进行遮盖保护，如外出时穿长袖衣服、防晒衣。
太阳伞，尺寸越大越能遮挡散射光；选择密织且不透光的布料，有涂层更佳；内里选择黑色，较少将地面反射上来的紫外线再反射到脸部。
遮阳帽，帽檐宽度越大越好，最好选择可以防护四周、布料透气但不透光的帽子。
墨镜，其防晒性能主要取决于其防晒涂层或镜片中的材料，镜片以深色为宜，选择吊牌上有防UVA（长波紫外线）和UVB（中波紫外线）标志的墨镜。
待在背阴处、室内或者隔一层玻璃的地方，能有效避免60%以上的紫外线损伤。
尽量避免在上午10时至下午4时进行户外活动。
长时间在阳光下活动时，还应注意避免摄入光感类食物，如无花果、芹菜、香菜、柠檬、土豆、橘子等，预防产生光敏反应。
