小龙虾季，警惕这些“美味的陷阱”

小龙虾季来啦！鲜香浓郁的小龙虾搭配冰啤酒，是不少市民的夜宵首选。南京市中医院风湿病科徐媚媚主任介绍，每年5—8月，痛风门诊就诊量会明显上升，且发病呈现年轻化趋势，18—35岁的年轻人更多了，其中不少是因 “小龙虾+啤酒”诱发急性发作。徐媚媚提醒，痛风非“小痛小病”，长期失控可致关节畸形、肾功能损伤，甚至增加心血管疾病风险。

美味隐藏的“健康陷阱”

痛风是单钠尿酸盐结晶沉积引发的代谢性关节病，直接诱因是血尿酸超标（＞420μmol/L）。人体尿酸20%来自饮食（外源性嘌呤），80%由自身代谢产生（内源性嘌呤）。当尿酸生成过多或排泄减少，尿酸盐结晶会沉积在关节、肾脏等部位，引发急性炎症或慢性损伤。

每100克小龙虾嘌呤含量为100—150毫克，虾头、虾黄嘌呤高达200毫克/100克以上（“嘌呤炸弹区”），虾肉嘌呤相对较低（60—80毫克/100克）。过量食用会直接增加外源性嘌呤摄入，导致尿酸短时间飙升。而啤酒含嘌呤，酒精（乙醇）代谢会产生乳酸，竞争性抑制肾脏尿酸排泄，让尿酸“排不出去”，双重作用下血尿酸可在数小时内急剧升高，诱发急性发作。

健康吃虾，远离痛风

徐媚媚提醒——

痛风急性发作期：严禁吃任何小龙虾、海鲜，严格执行低嘌呤饮食（嘌呤＜150毫克/天）；

痛风间歇期/高尿酸血症（尿酸＜420μmol/L）：严格限量、吃对部位、选对做法；

尿酸＞540μmol/L、肾功能不全、肥胖：建议不吃，优先降尿酸、控制基础病。

吃虾需谨记以下几点——

控量：单次吃纯虾肉（去头去壳去虾线）≤100克（约中等大小，10只），每周≤2 次，当天减少其他肉类摄入；

部位：吃纯虾肉，丢弃虾头、虾黄、内脏（嘌呤极高），不喝烹饪汤汁（嘌呤浓缩液）；

做法：优先清蒸、白灼、水煮（清淡少油），重油重盐重辣会刺激炎症，汤汁嘌呤高；

搭配：不配啤酒、白酒、红酒；不配奶茶、果汁、可乐等高糖饮料；搭配白开水、淡茶水、无糖苏打水，餐后吃少量低嘌呤水果，如樱桃、草莓，有助降尿酸。

缓解痛风，中医治疗有妙招

痛风是慢性终身性疾病，但可通过规范治疗实现“临床治愈”（血尿酸长期达标、痛风石溶解、无急性发作）。除了西医常规的“降尿酸+抗炎”双轨治疗，中医疗法对于缓解痛风发作疼痛，减少患者痛苦，也有显著疗效。

■中药外敷：辨证选用中药外敷法，湿热蕴结证，酌情选用清热除湿、宣痹通络之品，如芙黄膏或如意金黄膏；寒湿痹阻证，酌情选用祛风散寒除湿、温经通络药物，如乌头汤制成散剂，黄酒调匀外敷。

■中药熏药或熏洗。

■针灸治疗：常选取足三里、阳陵泉、三阴交、曲池等穴位。除普通针刺外可予三棱针刺络放血、火针疗法、雷火灸、梅花针扣刺结合拔罐法等方法治疗。

对于痛风患者，可用拇指重点按压涌泉、公孙、三阴交、阴陵泉、血海、足三里，采用拿捏法、按揉法、滚法等作用于穴位，以局部出现热感为宜。徐媚媚表示，推拿按摩患处各穴位，能直接作用于病灶处穴位，起到消肿止痛、舒筋活络的作用。通过穴位刺激起到健脾化湿、理气和胃之功能，使水湿得到运化。