警惕!高温高湿天气让心梗进入高发季
在不少市民的固有认知里,心梗(即心肌梗死)是秋冬低温季节的高发疾病,炎炎夏日并不会出现心脏急症。殊不知,盛夏持续闷热潮湿的“桑拿天”,低气压、高湿度的特殊环境会持续加重心血管负担,悄然诱发血管病变,成为隐匿性极强的心脏“杀手”。近日,南京持续开启高温湿热模式,心血管急症就诊量显著攀升。7月20日,南京市第一医院24小时内连续收治11名急性心肌梗死患者。依托成熟高效的急诊胸痛绿色通道,所有患者均得到快速精准救治,成功脱离生命危险。
一碗热馄饨下肚突发急症
在本次集中救治的11例心梗患者中,45岁的王先生病情最为凶险。据悉,王先生有着长达十年的高血压病史,日常身体状态平稳,无明显不适,便未严格管控身体状态。7月20日清晨,闷热潮湿的天气让人倍感压抑,王先生吃完一碗热馄饨后,身体突然出现剧烈不适,突发持续性胸闷、压榨性剧痛,伴随全身大汗淋漓、浑身乏力。
被紧急送往南京市第一医院急诊就诊后,接诊医生结合患者病史、发病症状,高度怀疑为急性心肌梗死,即刻启动心梗急救绿色通道,为患者争取黄金救治时间。快速冠脉造影检查结果显示,王先生心脏冠状动脉前降支完全闭塞,属于致死率极高的急性ST段抬高型心肌梗死,病情危重,随时可能出现心跳骤停。
时间就是心肌,时间就是生命。心血管内科副主任葛震主任医师带领团队紧急开展急诊介入手术,精准操作、快速开通堵塞的冠状动脉,迅速恢复心肌供血供氧。血管开通瞬间,王先生剧烈的胸闷胸痛症状快速缓解,生命体征逐步恢复平稳,顺利闯过生死关卡。
多重夹击导致心梗高发
一天之内集中收治11名心梗患者,夏季如此高发的心脏急症,让不少市民倍感疑惑。葛震解释:“这是典型的极端湿热天气诱发的心血管集中发病案例,桑拿天看似只是体感闷热,实则从供氧、供血、血液状态、神经调节多方面持续打击心血管,层层叠加诱发心梗。”
低气压环境首先造成全身供氧不足,空气含氧量大幅下降,心肌细胞长期处于缺血缺氧状态。为维持全身正常供血,心脏只能加速跳动、超负荷工作,心肌耗氧量急剧攀升,极易诱发心肌损伤、血管痉挛。同时,高温环境下人体为了散热,全身体表血管会主动扩张,大量血液分流至皮肤表层,导致心脏、大脑等核心脏器供血相对不足,本身存在冠脉狭窄、高血压基础病的人群,极易出现血管堵塞、心肌坏死。
而湿热天气带来的隐性脱水更是致命隐患。“高湿度阻碍汗液正常蒸发,人体看似出汗不多,实则持续流失水分,极易出现隐性脱水,造成全身血容量减少、血液黏稠度大幅升高。血液流速变慢、血小板聚集性增强,极易形成血栓,一旦堵塞冠状动脉,就会直接诱发急性心梗。”葛震提醒。此外,闷热天气易引发自主神经功能紊乱,导致血压剧烈波动,反复的血压起伏会不断冲击血管,加速斑块破裂脱落,让基础病患者的发病风险成倍上升。
中青年群体尤其要注意夏季护心
长期以来,大众普遍将心梗归为老年人专属疾病,忽视了中青年群体的发病风险。葛震强调:“夏季心梗早已打破年龄界限,不再是老年人的‘专利’。当下中青年群体普遍存在熬夜透支、过度劳累、情绪烦躁焦虑、久坐缺乏运动等不良习惯,身体长期处于亚健康状态。加之夏季频繁进出空调房,室内外巨大温差会让血管反复收缩、扩张,极易诱发血管痉挛、斑块脱落,多重风险叠加之下,中青年群体心梗发病案例逐年增多,且发病往往更加突然、进展更快、凶险度更高。”
针对夏季心血管高发急症,葛震给出针对性护心建议——
高温湿热天气下,市民应尽量减少日间高温时段外出,杜绝跑步、健身等剧烈运动,避免心脏超负荷运转。补水遵循少量多次原则,切勿等到口渴再饮水,大量出汗后可适当补充电解质,避免血液黏稠、电解质紊乱。
居家避暑时,空调温度不宜设置过低,保持室内外合理温差,进出空调房提前过渡,减少冷热交替对血管的强烈刺激。日常保持规律作息,杜绝熬夜,平稳情绪、减少焦躁易怒,避免身心过度劳累,减轻心脏负担。患有高血压、高血脂、冠心病等基础疾病的人群,需严格遵医嘱规律服药,常态化监测血压、心率,切勿擅自停药、减药,从源头上规避急症风险。
(审核:欧云海)


