不要让眼外伤，成为意想不到的眼睛“杀手”

　　寒假是儿童眼外伤高发期，一旦发生眼部受伤，应立即前往专业的医疗机构接受治疗

　　不要让眼外伤，成为意想不到的眼睛“杀手”

　　寒假即将来到，在假期中，孩子们往往容易“放飞自我”，因追逐嬉戏、燃放鞭炮等行为导致的外伤事故频繁发生，眼外伤也到了高发时节。眼外伤作为一类常见的眼科急症，经常导致患者严重的视力损害和生活上的困扰，成为出人意料的眼睛“杀手”。长沙爱尔眼科医院急诊及眼外伤专科主任朱俊东提醒，要妥善保管剪刀、叉子、牙签、铅笔等可能对眼睛造成伤害的物品，也要小心孩子们在运动中撞伤眼部，防止发生严重的后果。

　　漫“话”急救故事

　　14岁学生眼部遭撞击险些失明

　　14岁的小文（化名）最近遭遇了一次惊心动魄的经历：突然被撞击后，小文右眼瞬间出现黑影，视力急剧下降，几乎到了失明的边缘。校医进行了紧急检查，并迅速将小文转诊至附近医院。医生诊断为视网膜脱落，必须立即住院接受手术治疗，否则右眼有永久失明的风险。

　　在家人陪伴下，小文紧急前往长沙爱尔眼科医院急诊科。朱俊东对小文进行了仔细检查和询问，确诊其为右眼视网膜脱离。朱俊东表示，如果视网膜脱离波及黄斑区，可能会导致严重的视力下降甚至失明，造成这一状况的主要原因是眼外伤。

　　为了挽救小文的视力，医生决定立即进行手术。鉴于病情的复杂性和手术的难度，医生主要采取了微创玻璃体切割术，并通过填充气体辅助视网膜复位。

　　手术的目标是促使视网膜复位，防止视力进一步恶化。经过精心的手术治疗，小文的视力得到了良好的恢复。

　　眼外伤不仅在儿童和青少年中高发，20至50岁的劳动者同样是眼外伤的高风险群体，特别是农民和从事建筑行业的工人，在工作中极易遭受眼外伤。朱俊东表示，他最近接诊了一名眼睛被钢钉刺入的患者。

　　患者唐先生是一名建筑工人，不慎将一枚钢钉完全扎入左眼球。顿时，唐先生的左眼鲜血直流，伴随着剧烈的疼痛和红肿，他的视力也变得模糊不清。

　　在工友的紧急援助下，唐先生被迅速送往长沙爱尔眼科医院急诊科。朱俊东仔细检查，发现一枚长达2厘米的钢钉已经完全贯穿了唐先生的左眼，导致眼睛的多个部位如巩膜、视网膜、玻璃体等均受到损伤，诊断结果为左眼巩膜穿通伤、左眼眼内异物以及左眼结膜裂伤。情况非常危急，必须立即进行眼科急诊手术。

　　为此，急诊医生在短短10分钟内为唐先生进行了紧急止血和消炎处理，并迅速完成了入院手续，随即启动了医院的绿色通道。紧接着，朱俊东主刀为唐先生成功取出钢钉，成功保住了他的眼球。

　　专家解读

　　眼外伤是导致失明的重要原因之一

　　朱俊东介绍，眼外伤是眼科急诊中最为常见的病症之一。他每天都会接诊各种眼外伤病例，这些伤害通常具有病情紧急、进展迅速、情况复杂等特征，必须在短时间内进行准确的诊断和处理，及时的救治对于患者的恢复和预后至关重要。

　　眼外伤根据外伤的致伤因素，分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤通常包括挫伤、穿通伤、异物伤等；非机械性眼外伤包括热烧伤、化学伤、电磁辐射伤和毒气伤等。

　　其中，机械性眼外伤又根据伤口情况，分为开放性眼外伤和闭合性眼外伤，闭合性眼外伤包含角膜擦伤、角膜异物、角膜出血等，如沙土、毛屑进入眼内或被物体击中眼球，产生异物感、流泪、眼红、睁不开眼等不适；开放性眼外伤指被尖锐器物致伤，剪刀、圆珠笔、牙签、桌角等尖锐物品都可能是致伤物。

　　眼外伤作为一种常见的意外伤害，其高发的频率和严重后果不容小觑，是导致失明的重要原因之一。相关统计数据显示，全球每年发生的眼外伤案例大约有5500万起，其中160万人因此失明。

　　预防眼部受伤至关重要，参与任何危险活动时，务必采取适当的防护措施，例如佩戴防护眼镜等。

　　相较于成人，儿童的眼球组织结构更为脆弱，抵御外界伤害的能力也较弱，严重时甚至可能导致失明，给患儿带来无法挽回的伤害。因此，掌握儿童眼外伤的预防和治疗知识显得尤为重要。

　　为了预防儿童眼外伤的发生，朱俊东建议广大家长，首要任务是确保孩子远离尖锐危险物品，例如剪刀、叉子、牙签等；避免让孩子接触弹弓等潜在危险玩具，同时教育孩子不要参与可能引起伤害的游戏，如抛扔石头等；在孩子进行物理或化学实验时，必须提供充分的防护措施。

　　此外，含有酸碱性化学成分的物质，如水泥、石灰、洁厕剂、消毒液、洗洁精等，应存放于孩子无法触及的地方。对于养有宠物的家庭，需特别注意宠物可能抓伤孩子的眼睛；带孩子到动物园或农家乐游玩时，也要警惕动物可能造成的啄伤。

　　一旦发生眼部受伤，应立即前往专业的医疗机构接受治疗，避免错失治疗的最佳时机。

　　图说健康

　　如果在家中突发眼外伤，可以这样处理

　　当眼睛受到拳头、球类、棍子等钝性物体打击时，朱俊东建议，首先应检查是否存在视力减退或疼痛等症状。若发现视力并未模糊不清，眨眼几次后视力能够恢复正常，且没有剧烈疼痛或其他不适感，也没有明显的外伤，可以暂时进行观察，在出现特殊情况时前往医院就诊。

　　一旦视力变得模糊不清，眼睛感到强烈的异物感，疼痛难以忍受，或者伴有出血，并且可以明显看到伤口时，必须立刻前往医院急诊科接受治疗。特别是在遇到穿通伤或破裂伤的情况下，如果锐器仍然插在眼睛上，绝对不能自行拔出，应尽量让患者减少眼球的转动，并尽快将其送往医院。

　　如果是化学物质入眼，需尽快用大量清水冲洗眼部，不可尝试用酸溶液来中和碱溶液，反之亦然，避免加重损伤！冲洗时应翻开眼睑，转动眼球充分冲洗，时间至少15至30分钟。固态的化学物质（如生石灰等），遇水可能发生化学反应造成更重损伤，需尽快去除眼内残留物，再用水冲洗伤眼。冲洗结束后，应将伤者立即送到医院检查 。

　　（傅容容 周巧 曾映）