如今脱发是一个困扰很多人的问题。在各大社交平台搜索，甚至会有一种“人均脱发”的感觉，而且网络上一些关于脱发的谣言也越传越离谱。今天我们就跟随南京鼓楼医院整形烧伤科徐晔主治医师一起，认清那些“秃”如其来的背后真相。

　　徐晔表示，脱发分为生理性脱发和病理性脱发。大家日常洗头梳头时发现掉头发，常常是生理性脱发，这属于正常的生理现象。病理性脱发是指如斑秃、脂溢性皮炎或其他疾病引起的头皮异常以及头发过度脱落。其实，病理性脱发在年轻人群中的发生率并没有大家想象的那么高。下面，徐晔就一些大家关心的问题给出解答。

　　问题一

　　洗完澡一地头发，是不是脱发？

　　分具体情况。其实我们的头发每天都会脱落一定的数量。研究数据表明，每人大约有77根处于休止期的头发。所以每天有一定数量的头发脱落，是正常的生理性掉发，并不属于病理性脱发。

　　问题二

　　每天洗头会导致脱发？

　　不会，正常洗头是不会导致脱发的。脱发的原因不是洗头，而是脱发本身。就像上一条所说，人就算不洗头，每天都会有处于休止期的头发脱落，只是大多数人没察觉，洗头的频率应根据每个人头皮的不同状态而定。

　　问题三

　　怎样识别正常掉发和真的脱发？

　　最简单的办法是拉发实验。先保持几天不洗头（通常为3—5天），然后用拇指食指和中指从头皮拉起一撮头发（60根左右），用中等力气向外拉动。如果手上留下了超过6根头发，就是拉发实验结果阳性。这时就建议赶紧去医院排查脱发问题了。如果是6根及以下，则代表结果为阴性，通常不用担心脱发的问题。不过，需要注意的是，这个方法并不能排除雄激素脱发（雄脱患者拉发实验通常为阴性）。

　　其他需要关注的脱发症状还包括：成片头发的突然脱落（比如斑秃）、发缝明显增宽、发际线明显上移、头顶皮肤暴露、脱落的头发明显比以前细软等。出现这些情况也可以就医检查，排查是否存在脱发。

　　问题四

　　使用含硅的洗发水会导致脱发？

　　使用含硅的洗发水会堵塞毛囊，从而损伤头发导致脱发的说法，一直广为流传。其实，洗发水里添加的含硅成分，都是粒子直径非常微小的物质。洗发时认真冲洗，并不会有多余的含硅物质残留在毛囊里造成毛囊损伤，也不会导致脱发。此外，硅油作为顺滑剂还能减少头发间的摩擦，有效缓解头发毛鳞片损伤及截断。

　　问题五

　　生姜可以防脱治脱？

　　不能！生姜防治脱发的作用大多只是人们的口口相传，尚无充分的科学实验依据。相反，曾有研究发现生姜的主要活性成分6-姜酚不但不能治疗脱发，反而会抑制毛发生长。再者就是将生姜涂在头皮上，这本身就是一个错误的做法，因为头部皮肤相对比较脆弱，而生姜具有一定的辛辣感，所以直接涂在头皮上，很容易导致皮肤出现过敏，甚至还会出现红斑等皮肤状况。

　　问题六

　　防脱洗发水可以“治疗”脱发？

　　实际上防脱洗发水并不是一点用都没有，可以起到营养头皮、改善发质的作用，但这只能针对健康人群或脱发早期起效。如果已经明确属于病理性脱发，防脱洗发水并不能起到真正的“防脱”作用。另外，防脱洗发水作为护肤化妆品，根据相关规定，也不能宣称或暗示其具有“治疗”作用。

　　针对脱发的治疗，目前主要为外用药物如米诺地尔酊等，以及一些口服药物，配合做一些头皮护理、生发刺激等。

　　最后，徐晔表示，日常护发最主要就是“少折腾”，平时尽量选择温和的洗发和护发产品，避免刺激头皮和毛囊。生活中注意营养均衡、合理膳食。此外，精神压力对毛囊健康也有影响，这也是我们常常遇到压力型脱发的原因。建议尽量调节生活与工作，保持轻松愉悦的心情。总之，脱发并非小事，一旦有了脱发的情况，还是要去正规医院进行系统治疗。

　　（王娟 程晓）