青少年白天嗜睡晚上失眠？警惕这种病

发作性睡病作为一种罕见神经系统疾病，严重影响患者学习、情绪调节及社交功能，其典型临床表现为日间难以抗拒的嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪等症状。该病多在青少年时期发病，但受公众认知水平限制，临床普遍面临误诊率高、确诊周期长的困境。

暨南大学附属第一医院睡眠医学中心潘集阳教授强调，针对青少年群体中不明原因的持续性日间嗜睡症状，需提高警惕。通过早期症状识别与规范化诊疗流程，可有效缩短确诊时间，这对提高患者生活质量，帮助其回归正常成长轨道具有关键意义。

14岁优等生白天时常“断电”

14岁初中生刘奕（化名）正值学业关键期，却因两年来的白天过度嗜睡陷入“想醒醒不了、学了记不住”的困境。他夜间睡眠无明显异常，偶有打鼾，但白天频繁“断电”，难以保持清醒。家人发现他早晨难唤醒，醒后仍疲倦乏力，上课注意力涣散、频繁打瞌睡，成绩持续下滑。

更棘手的是，刘奕白天常难以抑制困倦，尤其在安静环境或上课时易陷入睡眠，严重影响学习，成绩明显下降，社交减少。这些变化让老师和家长误以为他是“青春期叛逆”或“心理问题”。

辗转多家医院、接受各类检查均未明确病因后，刘奕来到暨南大学附属第一医院睡眠医学中心。潘集阳教授团队通过详细的病史采集、量表评估、夜间多导睡眠监测（PSG）及日间多次睡眠潜伏期试验（MSLT），最终诊断他为“发作性睡病”。这是一种起病隐匿、易被误诊的慢性睡眠—觉醒障碍，青少年患者常被误解为“懒惰”或“情绪问题”。

明确诊断后，团队为刘奕制定了个体化综合治疗方案：针对日间过度嗜睡，使用促醒药物维持白天清醒；针对情绪波动，辅以相应药物治疗。同时结合非药物干预，包括安排2～3次日间15～20分钟的短时小睡，以及建立规律的睡眠—觉醒节律。

数月的系统治疗与适应后，刘奕状况显著改善。白天嗜睡次数减少，能坚持完成全天课程，学习效率和记忆力回升，情绪平稳，不再有无法控制的冲动行为和剧烈情绪波动。发作性睡病虽无法“根治”，需长期管理，但正确诊断和综合治疗让刘奕重拾正常生活学习的信心，这位曾经的“优等生”终于摆脱“断电”困扰，看到重返正轨的希望。

潘集阳强调，对难以解释的日间嗜睡、晨起困难、情绪行为突变的青少年，应尽早考虑发作性睡病可能，及时到正规睡眠门诊排查，避免误诊造成二次伤害。

识别罕见睡病，及早有效干预

潘集阳介绍，发作性睡病属罕见睡眠疾病，极易被大众忽视。

这种疾病可能在幼儿阶段就悄然发病，然而从发病到确诊，患者往往要经历漫长而煎熬的等待，平均延迟时间长达8～22年。这段时间，恰恰覆盖了患者的求学关键阶段以及个性形成的重要时期。

发作性睡病带来的临床症状，严重干扰患者的学习、生活和社会活动。患者常常因无法集中精力学习而学业受阻，在就业市场上也因身体状况受限，导致就业困难。即便成功就业，收入下降、晋升机会减少等问题也接踵而至。鉴于此，潘集阳强调，家庭、学校和社会各方应携手共进，提高对青少年日间过度嗜睡现象的警惕性。一旦发现相关迹象，应尽早开展专业筛查和有效干预，助力他们重返正常学习和生活。

（张青梅 张小涛 张灿城）