熬夜看球赛 勿让身体“打加时赛”

2026年美加墨世界杯正在酣战中，对于中国球迷而言，由于北美时区与北京时间存在约12小时的时差，多数赛事安排在北京时间凌晨3时至上午9时。从6月11日至7月19日长达39天的赛程叠加，密集的夜间比赛，对球迷的身心健康是个严峻挑战。

“近日，有资深球迷测出空腹血糖在18.3毫摩尔/升及以上。”湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）肾病科（肾病内分泌科）主任、主任医师周珂表示，作为一个每天都在与血糖、尿酸、肾脏打交道的医生，想提醒各位球迷：足球能踢加时赛，但胰腺和肾脏的健康，有时真的没有“伤停补时”，只有“红牌警告”。

啤酒＋小龙虾，仿若血糖的“过山车”

“空腹血糖怎么会有18.3毫摩尔/升？”就诊中，医生询问患者。患者面露愧色回答：“我是老球迷了，世界杯4年一次，今年的比赛太吸引人，忍不住常熬夜看足球赛直播……”

这位56岁的患者因口干多饮、多尿明显前来就诊。检查时，医生发现他血糖异常升高，家族有糖尿病史，平时作息、饮食都不规律。他自述，因为今年世界杯好看的赛事都在北京时间凌晨，于是晚上常熬夜看球赛，边看球赛边吃花生米，还有麻辣小龙虾、冰镇啤酒，这些成为看球赛的“顶配套餐”。

周珂表示，如果是糖尿病患者，这套“顶配套餐”对身体有一定健康危害。

啤酒，以麦芽为主要原料发酵制成，俗称“液体面包”，碳水含量偏高，入肠后快速分解为葡萄糖吸收入血，短时间内显著升高血糖。酒精会双向干扰肝脏糖代谢，风险更需重视：乙醇在肝内代谢时抑制糖异生、减少肝糖输出，使用胰岛素或磺脲类促泌剂的糖尿病患者，饮酒数小时后易出现延迟性低血糖，可见心慌、多汗、意识恍惚，重症可诱发低血糖昏迷。待酒精逐步代谢完毕，肝脏糖异生抑制作用解除，蓄积肝糖原大量释放入血，引发血糖反跳性骤升。

饮酒造成的血糖先低后高大幅波动，对血管内皮损伤远重于持续高血糖，还会显著升高糖尿病酮症酸中毒风险。发病时患者伴随恶心呕吐、深大呼吸，呼气带有烂苹果味，属内分泌急症，需即刻就诊处置。

小龙虾的问题不在虾肉本身，而在它的吃法和量。麻辣、油焖的做法里，糖和油都放得很多，高脂肪会延缓胃排空，让餐后血糖高峰拖得很长。而熬夜会让身体分泌更多的皮质醇和肾上腺素，这些激素都会升高血糖，致胰岛素抵抗加重，原本就脆弱的血糖调控系统，随时可能“崩盘”。

周珂提醒，要掌握糖尿病防控的核心原则，减轻胰岛β细胞负荷、延缓其功能衰退。糖尿病高风险人群，应理性筛选观看球赛的场次，合理调整作息，维持稳定的昼夜节律；坚持餐后即时运动，拒绝暴饮暴食，减少快速升糖风险；在进餐顺序方面，先摄入足量蔬菜，其次为鱼、肉、蛋等优质蛋白，最后进食主食，可有效延缓胃排空，降低餐后血糖峰值；识别危险信号，如多饮、多尿、多食及体重减轻“三多一少”，出现症状及时就医。

尿酸与肾脏，高尿酸对身体危害的警示

周珂介绍，近日门诊还接诊了一名44岁的男性患者，由家属搀扶就诊。他右脚第一跖趾关节红肿、灼热、剧痛，轻微触碰都无法忍受。在社区卫生服务中心检查时，其血尿酸为628微摩尔/升（男性应低于420微摩尔/升，女性应低于360微摩尔/升），去年体检其尿酸已达492微摩尔/升，当时因无症状未重视。

此次急性痛风发作，在于患者连续几晚吃夜宵，口味虾＋冰啤酒，熬夜看世界杯。就在这种“常规操作”里，大量外源性嘌呤集中摄入，加上酒精代谢产生的乳酸，竞争性抑制肾小管尿酸排泄，导致血尿酸短时间内急剧升高并过饱和，尿酸盐结晶析出沉积于关节腔，引发剧烈炎症反应。

痛风只是表象，更隐蔽的风险在肾脏。口味虾汤汁含高嘌呤、高盐，啤酒进一步阻碍尿酸排出，针尖状尿酸盐结晶不仅破坏关节，还可直接堵塞肾小管，诱发急性尿酸性肾病，严重时进展为急性肾衰竭，出现少尿、水肿、高血压。

高盐饮食导致的水钠潴留，对高血压、心功能不全患者危害极大。短时间大量摄入高蛋白虾肉，会使肾小球处于高滤过状态，加速慢性肾病患者肾功能恶化。

高尿酸人群还要警惕哈夫病，即小龙虾相关横纹肌溶解综合征。该病虽不常见，但可致肌细胞大量破坏，肌红蛋白堵塞肾小管，表现为全身肌肉剧痛、酱油色尿，48小时内可能需做紧急透析，每年夏季均有散发病例。因此，高尿酸人群须远离“海鲜＋啤酒”，无症状高尿酸也需规范管理，避免关节、肾脏、心血管等多系统严重并发症的发生。

温馨提醒球迷：别让身体“打加时赛”

周珂表示，看球熬夜，身体损伤不会随球赛结束而自愈。因此，需谨记以下医学建议。

饮食需严格把控。小龙虾优选清蒸，严控食用量，糖尿病患者单次食用不超过10只（中等大小），肾病患者需遵医嘱，少量食用，严禁用汤汁拌饭。糖尿病、肾病患者最好不饮酒，可替换为无糖苏打水、淡柠檬水等无糖饮品；若饮酒了，睡前须监测血糖，适量加餐，防范夜间低血糖。

做好赛前健康基础管控。观赛前监测血糖、血压，按时服用降糖、降压、降尿酸药物，避免因情绪兴奋漏服。肾病患者需严格遵循医嘱，控制全天总液体摄入量。合理安排观赛时间，避免连续熬夜；若熬夜，次日中午需补觉1至2小时，恢复交感神经与内分泌系统功能。

警惕急症预警信号，及时就医。口渴、多尿、恶心、呼气烂苹果味，提示糖尿病酮症酸中毒；关节突发红肿剧痛、皮温升高，为急性痛风发作；尿量骤减、浮肿加重、酱油色尿、肌肉剧痛，需警惕横纹肌溶解、急性肾损伤，应立即就医。

周珂表示，激情观赛需以健康为前提，一时放纵易引发代谢紊乱、脏器损伤。世界杯很精彩，长期熬夜看球赛带来的健康损害不可低估，别让一时激情换来长久的健康代价。好好睡觉、理性观赛，不要让身体“打加时赛”。