不吃药也能降血压？医生给出这些招

高血压病是持续性动脉血压增高的心血管综合征，可导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭等多种心脑血管严重并发症。为什么有些患者一诊断出高血压病就需立即启动药物降压治疗?降压药需要终身服用吗?兰州大学第一医院心血管内科副主任医师徐吉喆表示，是否吃降压药不能只看血压水平。

根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，成人在未服用降压药物的情况下，血压水平的判定标准如下：健康血压：＜120/80mmHg；正常高值：120~139/80~89mmHg；1级高血压：140~159/90~99mmHg；2级及以上高血压：≥160/100mmHg。

偶尔一次血压增高并不能满足高血压病的诊断，情绪的波动、应激、熬夜、失眠、饮酒等诸多因素均可引起血压的波动。只有平静状态下，排除诸多引起血压波动的干扰因素，短期内三日测得血压超出诊断标准应考虑高血压病可能。这还需要到专业医疗机构明确诊断，获得专业医疗照护，进行系统评估，制订综合管理策略。

不是所有的高血压患者都必须吃药治疗。《中国高血压防治指南（2024年修订版）》中明确指出，启动降压药物治疗的时机主要取决于心血管风险，而不仅是依据血压水平。

根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指导意见：初诊高血压病患者，若收缩压在140~159mmHg、舒张压90~99mmHg，即高血压病1级情况下，如无明显危险因素，可暂不启动药物治疗。可通过给予4~12周的生活方式干预，并进行规律血压监测，根据血压变化趋势以判定后续是否药物治疗。

这种暂不需要立即服药的情况，需满足以下条件：年龄较轻；无烟酒嗜好；无明显其他代谢系统疾病等。

生活方式干预的办法包括：低盐饮食、规律作息、适当运动、管理体重、合理膳食等措施。值得注意的是，若生活方式干预无法使血压降至正常标准，需在医生指导下用药降压。

医生提示：无论是否患有高血压疾病，都应该戒烟、限酒、低盐（每人每日钠盐摄入量＜5g）低脂饮食、保持情绪舒畅，适当有氧运动，合理膳食结构，规律睡眠，做好血压管理。 新华社