年近百岁老人骨折要不要做手术?和多数人的选择一样,黄陂99岁的吴婆婆一开始便回家静养,3个月来每天只能忍痛坐在轮椅上睡觉,最后疼得无法忍受,还是决定做关节置换手术。临出院,吴婆婆热情给医护人员点赞:“谢谢你们,让我能回家安心过个好年。”
黄陂的吴婆婆今年已99岁高龄,平时生活基本还能自理。去年10月底,她在家中不慎跌倒,右侧股骨颈骨折。家人认为开刀有风险,担心老人身体吃不消,于是选择保守治疗回家静养。但躺下就疼,吴婆婆每天只能在轮椅上坐着睡觉,最后还坐出了褥疮,疼得实在受不了,家人赶紧将她送到武汉市中心医院后湖院区就诊。
对于高龄老人来说,一次骨折就是一次生死考验。骨外科主任张卫国仔细评估,如果不进行手术治疗,老人长期卧床可能会出现心脑血管意外、褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症,也会致命。如果手术治疗可减少并发症,提高生存质量,但老人合并有心律失常、间隙性脑梗、下肢动脉闭塞等多种疾病,手术的风险也很高。面对患者及家属的信任,张卫国决定收下这个病人。
为确保手术安全,术前医院便组织骨外科、心血管内科、神经内科、血管外科、麻醉科等多学科会诊。术前,心血管内科专家为吴婆婆安装了临时心脏起搏器。张卫国亲自主刀,带领团队成功为老人进行了右股骨颈骨折关节置换术。
老年髋部骨折是比较常见的,过去很多家属顾虑手术风险高,有相当一部分老人特别是高龄老人骨折后放弃了手术,采取保守治疗,长期卧床,结果导致多种并发症,一年之内死亡率高达30%,因此被称为“人生最后一次骨折”。
张卫国介绍,高龄并非手术禁区,对于高龄骨折老人,主要身体条件允许,经医生综合评估手术可行,还是建议老人骨折后尽早通过手术恢复行走能力,降低并发症带来的死亡风险。 (记者祁燕 通讯员刘姗姗)
(责任编辑 :王璐瑶)
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