广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长 张忠德教授

　　文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

　　医案：陈先生，48岁，反复头晕耳鸣3年

　　陈先生今年48岁，是一家小饭馆的老板，平日里早起晚归，三餐不定，也没有什么休息的时间，不仅身心疲惫，一年前还开始出现头晕、耳鸣的症状。因为平日工作忙，陈先生也没将这些毛病放在心上，只能尽量早一点休息，希望通过补充睡眠来改善不适症状，但头晕、耳鸣并没有明显改善。最近生意太忙，陈先生连熬了几晚，头晕、耳鸣更加严重，而且胃口变得很差，经常腹胀嗳气，手脚冰凉，怕冷，穿的衣服比别人都厚，而且说话时总感觉嗓子里有痰，大便也是稀的，诸多不适使陈先生不得不放下手头的活计来德叔门诊求治。

　　德叔解谜：脾肾两亏，阳气不足

　　陈先生的头晕耳鸣与平日里诸多劳累密切相关，早出晚归，休息不足，早已耗尽体内的肾气肾阳。中医认为脑为髓之海，而肾“主骨生髓，在窍为耳”，只有肾气充足，才能头脑灵活，耳窍通利；肾气不足，脑与耳失去滋养，便会出现头晕头痛、耳鸣；肾气不足，肾阳便化生得少，体内的阳气不足，自然会感到四肢冰冷、怕冷。加上陈先生长时间三餐不定，脾胃早已损伤，运化水谷的功能失常，便会出现腹胀嗳气之症，运化水液的功能损伤，体内的湿邪便会滞留在各处。停滞于咽部便会感到痰多；留滞于肠道便会引起大便稀烂。因此，德叔在治疗时，以补肾气肾阳、健脾祛湿为主。经过1个月治疗，陈先生头晕耳鸣大大减轻。

　　预防保健：秋分药膳配合艾灸

　　随着环境变化、生活节奏加快、饮食变化等因素的影响，耳鸣的发病率逐年增加，且逐渐年轻化。德叔认为，像陈先生这类脾肾阳气不足的患者，秋分时节，白天虽然暑湿盛，但早晚温差较大，应早晚及时添加衣物，平时可适当多吃些健脾补肾温阳的食物或药材。如鸡蛋、韭菜、猪肚、山药、泥鳅、鲫鱼、牛肉、巴戟天、菟丝子等。此外，晚上临睡前，可用粗盐水泡脚约15分钟，可起温经散寒之效。平时也可进行艾灸。选穴腰阳关穴、肾俞穴、关元穴。将点燃的艾条置于离皮肤2～3厘米处，进行熏灸；每个穴位灸10-15分钟，1周灸2-3次。

　　德叔养生药膳房：枸杞山药羊肉煲

　　材料：羊肉500克，山药（鲜品）100克，枸杞20克，生姜3-5片，精盐适量。

　　功效：温补肾阳，健脾益气。

　　烹制方法：将各物洗净，羊肉切块后焯水备用；上述食材一起放入锅中，加清水2500毫升，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。此为3-4人量。