确认糖尿病，是否彻底跟甜食绝缘

确诊糖尿病，就意味着彻底跟甜食绝缘了？11月14日是联合国糖尿病日，专家支招，教患者在满足口腹之欲的同时稳住血糖。

“糖尿病患者并非完全不能吃甜食，核心在于控制食物的升糖指数（GI）和整体饮食的平衡。”浙江省医学会糖尿病分会主任委员、浙江大学医学院附属第二医院内分泌科主任郑超表示，人体依然需要适量的碳水化合物来维持基础代谢，完全禁糖不仅难以坚持，还可能引发心理上的补偿性暴食。

如果患者偶尔想吃点甜，专家建议可以通过以下几个技巧来解馋：

——选择天然低GI水果与代糖。

草莓、蓝莓、樱桃等低升糖指数的水果是天然的“甜蜜宝藏”，在两餐之间作为加餐，每次控制在200克以内（约一个拳头大小），既能解馋又不易引起血糖剧烈波动。

此外，选择使用赤藓糖醇、甜菊糖、木糖醇等代糖制作的无糖糕点或饮品，也能在满足味蕾的同时减少对血糖的冲击。

但需警惕市售“无糖食品”中可能隐藏的麦芽糊精等隐形碳水。以“无糖饼干”为例，摄入过多依然会引起血糖升高。还有部分吃起来不甜的食物也有升糖陷阱，比如白馒头等。

——巧用“一口原则”与搭配法则。

如果面对一块诱人的蛋糕实在难以抗拒，不妨践行“一口原则”，即只吃一小口，放慢咀嚼速度，细细品味。

复旦大学附属华东医院内分泌科主任医师蒋翠萍建议，要选好这“一口”的时间，尽量放在早餐与中餐、中餐与晚餐之间，尽量避开晚餐之后的时间。

——做好热量替换与餐后运动。

摄入的甜食必须计入全天总热量中。例如，吃了一块小月饼或几片水果，就应相应减少当餐的主食摄入量。此外，餐后不要立刻躺下，需进行20至30分钟的散步等中等强度运动，能有效帮助消耗掉刚刚摄入的糖分。

同时，专家也建议患者的家属及照护者，在协助控糖的过程中，切忌过度“控人”，应高度关注疾病给患者带来的心理压力。

郑超谈到，糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，患者每天频繁面对关于饮食、用药、运动的抉择，这种长期的管理压力极易让患者产生焦虑、抑郁甚至“病耻感”。如果家属在日常生活中过度干涉、将患者的饮食禁忌绝对化，不仅会剥夺他们享受生活的乐趣，还会加重其心理负担，反而导致治疗依从性降低，引发血糖更大波动。

专家强调，如果一味执着于追求完美的血糖数值，忽略营养摄入，尤其是对老年人而言，肌肉力量下降后跌倒风险随之上升，反而得不偿失。

此外，家属应当给予更多情感支持而非单纯的监督。当患者偶尔想吃甜食时，与其严厉制止，不如陪伴他们一起挑选低糖替代品，或者在餐后陪他们散散步、聊聊天。同时，鼓励患者加入病友互助小组，通过同伴支持来缓解孤独感与心理压力。