中医专家：“异常多汗”当心“肺气虚”

天气热出汗、运动后出汗，是身体正常的调节反应。但生活中总有一群人，明明没怎么动，坐着也能汗湿衣服；冬天穿得多，稍活动就后背冒冷汗；甚至吃饭、紧张时，汗水都会顺着脸颊往下淌。这种“异常多汗”到底是怎么回事？江苏省第二中医院肺病科主父瑶副主任中医师提醒，“异常多汗”不只是“怕热”那么简单，从中医角度看，这很可能是身体脏腑功能失衡的信号，其中“肺气虚”最为常见。

先分清：哪些情况属于“异常多汗”？

“正常出汗有明确诱因，且量适中、无不适。”主父瑶介绍，比如天气炎热、运动时、吃辛辣食物或喝热水时出汗，都属于身体正常调节，无须担心。但如果出现“无明显诱因”或“轻微诱因下出汗量远超需求”，就属于中医所说的“汗证”，需警惕健康问题。

常见的异常多汗表现包括：安静坐着也出汗，衣服常被浸湿；稍走几步、爬几层楼，就满头大汗、后背湿透；夜间睡觉时出汗，醒来后汗止（中医称“盗汗”），严重时能浸湿睡衣、被子；紧张、焦虑时，手心、脚心、腋下就冒冷汗；冬天比常人更爱出汗，且出汗后容易怕冷、感冒等。 “如果这些情况持续时间较长，就可能是肺气虚、阴虚、湿热等脏腑失衡导致的，不能单纯当成‘怕热’或‘体质虚’。”主父瑶强调。

肺气虚会导致多汗的关键在“肺主皮毛”

要理解异常多汗与肺气虚的关系，需先明白中医“肺主皮毛”的核心理论。主父瑶解释，这里的“皮毛”指皮肤和毛发，是人体抵御风寒、湿气等外界邪气的“第一道屏障”，而这道屏障的功能，全靠“肺气”来维持。

“简单说，肺气就像守护皮肤的‘守门人’，能牢牢锁住皮肤的毛孔（中医称‘腠理’），让汗液在该排出时排出，不该排出时不随意流失。”主父瑶进一步说明，当肺气虚弱时，“守门人”的力量减弱，毛孔就像没关紧的门，汗液容易“漏”出来，这就是中医所说的“卫表不固”。因此，肺气虚人群最典型的表现是“自汗”——白天清醒时无明显原因出汗，活动后更严重，同时还会伴随一系列“气虚”症状：出汗后怕风怕冷，一吹空调、风扇就容易感冒；总觉得没力气、不想说话，稍活动就累；偶尔气短、呼吸浅，皮肤摸起来偏凉；可能有轻微咳嗽，痰清稀量少，脸色、舌头颜色偏淡。“如果多汗同时符合2—3个症状，大概率是肺气虚导致的。”

不只肺气虚！异常多汗还有4种常见类型

“除了肺气虚，中医里异常多汗还有其他4种常见类型，症状和调理方向完全不同，必须学会区分，才能对症改善。”主父瑶详细拆解了不同类型的特点。

阴虚盗汗型：夜间出汗、醒来汗止。核心特点是“盗汗”，即夜间睡觉时出汗，醒来后汗立刻停止，严重时能把睡衣、被子浸湿。这类人群还会伴随夜间口干、喉咙干，偶尔潮热（一阵阵发热，像潮水般），手心、脚心发热，失眠多梦，舌头偏红、舌苔少。

“长期熬夜、压力大、频繁劳累的人，或更年期女性，容易出现这种情况。”主父瑶解释，这是因为体内“阴液”不足，无法制约“阳气”，导致夜间阳气浮于体表，引发盗汗。

湿热内蕴型：汗液黏腻、有黄渍。这类人群出汗量多，且汗液黏腻，擦汗后皮肤会有黏糊糊的感觉，衣服上还可能留下黄色汗渍，尤其腋下、腹股沟等部位更明显。同时会伴随口苦、口黏，不想喝水（或喝水不解渴），大便偏黏滞（粘马桶），小便颜色偏黄，舌苔黄腻。

“爱吃辛辣、油腻、甜食，或长期喝酒的人，体内容易积‘湿热’，这些湿热通过汗液排出时，就会让汗液变黏腻、有颜色。”

营卫不和型：出汗无规律、怕风。出汗没有固定规律，有时白天出、有时晚上出，出汗部位也不固定（可能是额头、胸口或后背），核心伴随症状是“怕风”——稍微吹点风就不舒服，但不怕冷，也没有明显乏力、口干。

“多发生在刚感冒痊愈后，或近期受凉、劳累，导致身体‘营气’（滋养身体的气）和‘卫气’（守护体表的气）不协调，毛孔开合失常。”主父瑶说，这种类型多是暂时的，调理后恢复较快。

气虚不固型（非肺气虚）：多汗+消化差。和肺气虚类似，也以“自汗”为主，但更偏向“脾气虚”，核心区别是伴随明显消化问题，如食欲不振、吃一点就饱、大便偏稀、肚子容易胀、脸色偏黄、四肢沉重无力。

“肺气虚侧重‘怕风、气短’，而这种类型侧重‘消化差、腹胀’，调理时要重点健脾益气。”

对症调理：不同多汗类型，日常改善方法不同

“异常多汗的调理关键在‘对症’，选对方法才能事半功倍，避免盲目补养。”主父瑶针对不同分型，给出了具体的日常调理建议。

■肺气虚多汗：补肺益气、固表止汗

饮食：多吃黄芪、山药、莲子、百合、小米等能补肺气的食材，可煮黄芪山药粥、百合莲子汤；

生活：避免频繁吹空调，出汗后及时擦干身体、换干燥衣服，防止受凉；每天做10分钟“腹式呼吸”（吸气时肚子鼓起，呼气时肚子收紧），锻炼肺功能。

■阴虚盗汗型：滋阴降火、敛汗

饮食：多吃银耳、百合、麦冬、梨、葡萄、黑芝麻等滋阴食材，避免辛辣、油炸食物；可用麦冬10g、玉竹10g煮水喝，缓解口干、盗汗；

生活：尽量23点前睡觉，避免熬夜耗伤阴液；睡前少喝水、不吃夜宵，减少夜间身体负担。

■湿热内蕴型：清热利湿、减少黏汗

饮食：多吃冬瓜、薏米、绿豆、赤小豆、苦瓜等清热利湿食材，少吃火锅、烧烤、甜食及喝酒；

生活：每天保证30分钟运动（如快走、慢跑），促进湿热通过汗液排出，但运动后要及时补水，避免脱水。

■营卫不和型：调和营卫、避风保暖

饮食：可适当吃生姜、大枣、桂枝等，帮助调和营卫，比如煮生姜大枣茶（生姜3片+大枣5颗煮水）；

生活：注意避风保暖，避免再次受凉；适当散步、打太极，促进气血流通，帮助营卫协调。

■气虚不固型（非肺气虚）：健脾益气、固汗

饮食：多吃茯苓、白术、南瓜、小米等健脾食材，可煮茯苓白术粥、南瓜小米粥；

生活：避免过度劳累，饭后不要立刻久坐，适当散步帮助消化。

这些情况需警惕！建议及时就医

“大部分异常多汗通过对症调理能改善，但如果出现以下情况，一定要及时到正规医院中医内科或中医科就诊，让医生辨证开方，排除其他器质性疾病。”主父瑶副主任中医师特别提醒，以下情况要及时就医：多汗持续超过3个月，尝试日常调理后无改善；多汗伴随明显体重下降、心慌、手抖、怕热（可能是甲状腺问题）；出汗时伴随胸痛、胸闷、头晕、乏力（可能是心血管等疾病）；夜间盗汗伴随咳嗽、低热、乏力（需排除特殊感染）。

“异常多汗不是‘小毛病’，而是身体发出的健康预警。”主父瑶强调，只要分清类型、对症调理，就能摆脱“黏腻难受”的困扰，让身体回归清爽舒适的状态。

(葛妍 苗卿 程晓)