白天上课总睡着,可能不是单纯缺觉

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白天上课总睡着,可能不是单纯缺觉

2025年09月26日 06:43   来源:扬子晚报   张孟 万惠娟

如今不少人正受失眠困扰,而另有一群人却因“随时随地都可能睡着”而痛苦,这种“秒睡”并非好事,尤其是白天还难以长时间保持清醒,出现这类情况,或许是患上了一种罕见的睡眠疾病——发作性睡病。前段时间,17岁的高中生小宇就因在体育课上突然睡着,被家人送往江苏省中医院紫东院区就诊,最终确诊为发作性睡病。

男孩反复“秒睡” 神经内科医生揪出真凶

前段时间,小宇发现自己白天在学校时,总会不受控制地出现“断电式”入睡的情况。妈妈担心这会影响他的课堂学习和成绩,每天晚上9点就督促他睡觉。可即便保证了充足睡眠,小宇在课堂上还是会不由自主地睡着。

那天,小宇上体育课时,突然脚下一软,直接睡倒在地。老师和同学急忙呼喊、拍打他,大约十几秒后,小宇才清醒过来。他回忆说,当时自己意识还算清醒,但身体却极度疲惫,眼皮一耷拉就再也睁不开,双腿一软便倒了下去。家长这才意识到,孩子可能不只是单纯缺觉,赶紧带他前往江苏省中医院紫东院区神经内科就诊。

接诊的张秋池医师初步判断,小宇可能患上了发作性睡病。经“睡眠监测”和“多次睡眠潜伏期试验”,最终明确了这一诊断。经过三个月治疗,小宇已能正常上学,体育课上也可以参与简单的运动。小宇妈妈感慨道:“以前还以为孩子偷懒,现在才知道是生病了。”

发作性睡病易被误判? 专家剖析这些典型表现

张秋池向记者介绍,发作性睡病的发病率较低,全球约有300万患者。发作性睡病最典型的症状是白天过度嗜睡,这种嗜睡和普通的“没睡够”有着本质区别。无论身处何种场景,患者都会突然感到强烈的睡意,即便前一晚睡眠充足,也完全无法控制这种困意,只能“被迫入睡”。每次发作持续几分钟到几十分钟不等,醒来后会有短暂的清醒状态,但很快又会再次陷入困倦。

张秋池表示,猝倒发作是发作性睡病的另一个典型症状,同时也是最危险的症状之一。该症状通常在情绪波动时被触发,比如大笑、兴奋、愤怒或惊讶,发作时患者会突然出现肌肉无力的情况,轻则表现为嘴角下垂、说话含糊,重则出现手脚发软、站立不稳,严重时甚至会直接摔倒在地。

除了上述两种核心症状,部分患者还会伴随幻觉,比如看到黑影、听到不存在的声音等,幻觉持续时间同样为几秒到几分钟,常让患者产生强烈的恐惧感。此外,一些患者虽然白天嗜睡明显,但夜间睡眠质量却很差,常常出现易醒、多梦、打鼾等问题,甚至会在睡眠中发生肢体抽动,这些情况会进一步加重白天的困倦感,最终让患者陷入“白天睡不够、晚上睡不好”的恶性循环。

发作性睡病病因大不同 核心是食欲素出现异常

孩子平时身体健康,怎么会突然患病?对此,张秋池解释,发作性睡病的病因与“劳累”关联不大,其核心诱因是大脑中的一种关键物质——下丘脑分泌素(又称食欲素)出现异常。

目前医学界认为,神经元受损可能与自身免疫、遗传因素、环境因素相关。其中,感染、压力过大、睡眠作息紊乱等情况,可能会诱发自身免疫反应,成为发病“导火索”。专家强调,发作性睡病并非“心理疾病”,而是一种神经系统疾病,需要通过科学方式进行治疗。

张秋池透露,采用“药物治疗+生活方式调整”的方式,绝大多数患者的症状能得到有效控制,从而正常地生活。


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