秋冬皮肤干痒高发 别把这几种痒当干燥

秋冬季的皮肤，“干痒”十分令人困扰。胳膊和小腿时不时发痒，一挠还会掉雪花般的皮屑……皮肤科医生提醒，有些痒是天气干燥惹的祸，还有些“痒”的背后可能藏着全身性疾病信号。记者综合专家观点，告诉你如何判断哪些痒是病了，并教你给皮肤“喝饱水”。

皮肤痒是秋冬季的“日常”

湖南中医药大学第二附属医院皮肤科主任医师朱明芳介绍，秋冬季皮肤干痒通常是因为瘙痒症，又称皮脂缺乏性湿疹、裂隙性湿疹、冬令湿疹，多发部位为小腿、前臂和手部，尤其在老年人中更常见。

瘙痒症与皮肤屏障受损关系密切，一旦皮肤屏障功能受损，对内无法锁住水分，对外无法抵御微生物及化学物的侵袭，瘙痒就会随之发生。老年人皮脂腺分泌减少，皮肤表皮变薄，胶原纤维减少，更易受到干燥的影响。再加上冬季寒冷，皮肤血管收缩，分泌功能进一步下降，导致皮肤变得更加干涩，甚至导致角质层脱落，使皮内神经末梢更容易受刺激而发痒。除此之外，以下几点也是导致瘙痒的原因：

▶秋季突然降温，很多人会开空调取暖，冬季北方室内会有暖气，都会让室内温度高、湿度低，皮肤水分丢失过快，造成皮肤干燥。

▶降温后洗澡把水温调得过高，也会加速皮肤水分的丢失。

▶若习惯用碱性的香皂或沐浴露，容易导致皮肤干燥、水分不足。

有些皮肤痒可能是病了

如果排除了以上原因，仍有反复皮肤瘙痒，北京大学人民医院皮肤科主任医师李厚敏表示，这可能是全身性慢病投射在皮肤上的外在症状。

■糖尿病

血糖长期控制不佳，会损伤皮肤微循环与末梢神经，破坏皮肤屏障，诱发干燥瘙痒。这类瘙痒皮肤外观基本正常，仅可见干燥脱屑，夜间加重，反复抓挠会留下抓痕、结痂，伤口愈合速度慢，极易破溃感染。

■肾病

慢性肾功能不全、肾衰竭患者肾脏排毒能力下降，尿素、肌酐等代谢废物经汗腺排出，刺激皮肤神经，引发顽固性瘙痒。肾脏问题引发的瘙痒，以全身对称性干痒为主，秋冬更易发作。抓挠后瘙痒仍难以缓解，涂抹止痒药、保湿霜效果有限。

■肝胆疾病

肝炎、肝硬化、胆汁淤积等肝胆疾病会阻碍胆汁排出，胆汁酸盐等物质入血并沉积在皮肤神经末梢，引发剧烈瘙痒。这类瘙痒往往程度剧烈，夜间平躺后加重，手掌、足底尤为明显，部分人伴随皮肤眼白发黄、尿色加深、大便变浅、皮肤粗糙暗沉。

■甲状腺异常

甲亢、甲减等甲状腺功能异常，会影响代谢、血液循环和皮肤屏障，诱发瘙痒。这种瘙痒多为阵发性刺痒，皮肤偏温热、潮湿，情绪激动、劳累后加重。甲减引发的则是持续性干燥瘙痒，皮肤粗糙脱屑、发凉暗沉。

■血液代谢异常

全身血液循环不畅，皮肤末梢供血供氧不足，会引发游走性、无固定部位的瘙痒。发作没有固定位置，时轻时重，皮肤表面大多看不出异常，久坐、秋冬时节更易发作。

相较于皮肤局部瘙痒，慢病引发的瘙痒更顽固、更反复、更隐蔽，极易被误诊误治。如果出现反复干痒、夜间加重、全身对称发作的瘙痒，或瘙痒同时伴随其他全身不适，要及时就医排查。

怎么保湿才能不干痒

秋冬季，人体皮肤油脂及汗液分泌减少，皮肤屏障更脆弱，做好保湿、减少刺激能帮助缓解干痒。

1.避免频繁洗澡

洗澡不要太频繁，建议每周2~3次，每次时长10分钟左右，水温控制在38℃~40℃，使用性质温和的洗护用品，不要过度清洁，以免皮肤屏障受损。洗澡后3分钟内及时涂抹身体乳、保湿霜、凡士林等保湿产品，锁住皮肤水分，修复受损皮肤屏障。

2.保持环境湿度

皮肤经常接触的东西，如衣服、床上用品等，建议减少或避免选用毛织、化纤制品等，多选用纯棉制品。注意保持室内空气湿度，例如使用加湿器或湿毛巾等。

3.用“压”代替“抓”

“挠抓→瘙痒→挠抓”的恶性循环是加重干痒、皮损的重要原因，东南大学附属中大医院皮肤科副主任医师董正邦建议，不妨试试行为逆转训练，用指腹摩擦、按压、拍打等对皮肤无害或伤害较轻的做法，代替用指甲搔刮皮肤的行为。