长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴靖

　　强冷空气随着立冬节气一同“到货”，这几天长沙气温大幅下降、早晚温差加大，很多年轻人不用妈妈提醒，自觉地穿上秋裤护体，理由是“穿秋裤，不得老寒腿”。

　　昨日，湖南省人民医院骨五科主任贺学军主任医师提醒，天冷应该穿秋裤，但“不穿秋裤就会得老寒腿”这个锅不该让秋裤背，关节软骨老化与磨损才是患老寒腿的真正原因。

　　老寒腿真是冻出来的吗？

　　天气一冷，妈妈的唠叨就来了：“你冷不冷啊，秋裤呢？”“天天露个脚脖，也不知道冷。”“不穿秋裤，等得了老寒腿，你就知道不好受了。”不穿秋裤会得老寒腿？老寒腿真是冻出来的吗？为什么受凉关节就会疼？

　　近日，湖南省人民医院骨科门诊来了一名患者王女士，35岁的她是一名80后辣妈，身材颀长，一年四季都喜欢穿高跟鞋配短裙。“平时大多在办公室待着，出门不是开车就是乘车，所以天气很冷的时候我也不穿秋裤的。”生了二胎宝宝后，她总觉得双腿膝关节时不时地酸痛难受，尤其是阴雨天。前段时间下雨降温，王女士更加感到关节酸疼。“我将手放在疼痛的关节上，可以明显地感到从里往外渗的凉气。特别是上下楼梯，觉得骨头里有什么东西牵扯着。”经过一系列检查，医生诊断王女士出现了膝关节软骨病变，也就是老寒腿。

　　贺学军介绍，老寒腿，医学上称为膝关节骨性关节炎，是一种反复发作、久治不愈的腿症。不少人感到上下楼困难、膝关节反复疼痛、走路咔咔作响、阴雨天宛如“天气预报”……这样很可能是骨关节炎。

　　人的膝关节是活动范围很大的负重关节，几乎承受着全身的重量。骨的退行性疾病是随着年龄增长出现的变化，这是不可抗拒的生理现象。膝关节由于老年性退变和长年的磨损，是最容易老化的。老化后的膝关节往往容易发生骨关节炎，造成行动不便。

　　大多数人认为，老寒腿是被冻出来的。其实，寒冷并非导致骨关节炎的原因，关节软骨老化与磨损才是真正的原因。之所以认为老寒腿是冻出来的，可能与患者往往遇冷就会感到关节疼痛加重有关——在寒冷的天气下，血管收缩，血液循环不畅，会引起骨关节炎的复发和加剧关节疼痛，但没有证据表明寒冷是导致骨关节炎的危险因素。每逢天阴下雨或气候转凉，关节疼痛就会加重的人，可能已经中招了，不仅要注意保暖，最好及时到医院就诊。

　　老寒腿带着“老”字，但年轻人也会得

　　老寒腿带着“老”字，却并非老年人的专利。随着老龄化和肥胖的流行，骨关节炎发病率正在上升，逐渐向年轻人和体力活动人群蔓延。

　　贺学军表示，骨关节炎的发病原因与退行性病变和自身免疫等各因素相关，除年龄外，肥胖、创伤和疾病等也是引发该病的危险因素。比如，体重超标会增加膝关节负担和软骨磨损的概率，继而导致关节炎的出现；膝盖受伤，有些女性由于工作原因需要长时间穿高跟鞋，对膝盖关节的损伤很大，特别是腿部肌肉弱的女性。另外，如果膝盖受外伤，也会影响软骨产生磨损，诱发老寒腿；雌激素低，女性雌激素偏低会造成关节营养缺乏，易导致关节炎的发生，而且女性经常做家务，长时间蹲跪的动作，也会增加关节的损伤概率。

　　因此，除了中老年人是老寒腿的主要患病人群外，这些人群也易患老寒腿：肥胖人群，年轻时是运动员、重体力劳动者、模特等人群。此外，长期驾驶的司机、长期穿高跟鞋的女性、平时久坐的上班族……都是骨关节炎易发的人群。

　　骨关节炎患者的病情有轻有重，轻度的骨关节炎表现为上下楼时关节疼痛，或者蹲起费力。重度骨关节炎主要表现为膝关节畸形，活动受限，关节肿痛明显等，严重者不能走路，影响生活质量。

　　膝关节喜暖怕冷，秋裤该穿就得穿

　　贺学军表示，膝关节是一个喜暖怕冷的关节。关节处缺少肌肉组织和脂肪的保护，很容易由于长时间的寒冷刺激引发炎症。因此，气温降低时，一定要做好膝关节的保暖，促进膝关节的血液循环，能有效预防炎症刺激。此外，寒冷和骨关节炎的发病虽然没有直接的因果关系，但有可能加重已有的骨关节炎症状，并影响治疗效果。如果寒冷已经引起了膝关节的不适，或者双腿长时间感觉冰凉等，秋裤该穿就得穿。

　　预防老寒腿，除了要保暖、防寒外，还要坚持适度合理的体育锻炼，这样不仅可以防止肌肉萎缩，还可以增强腿部肌肉的力量，但要尽量少做加重关节负荷的运动。打太极拳、做各种体操、慢跑、快走等运动项目可以提高关节灵活性，也可以每天行走半小时，行走速度要快慢结合。需要注意的是，进行体育锻炼时，活动量以身体舒服、微出汗为佳。

　　有体重超标的人群要及时控制体重，避免膝关节负担过重，但一定要选择健康的减肥方式。肥胖人群减重1公斤，关节承受的压力就能减轻5公斤。

　　劳逸结合，注意生活规律，防止外伤和过度劳累，保证睡眠和营养。尽量选择低油脂、低热量的食物，多吃含维生素的果蔬，控制好热量的摄入，维持正常体重，同时还可以多吃补钙的食物，有助于增强关节的钙质。