“湘超”开赛引发热潮 医生提醒：享受运动 避免损伤

9月7日，备受瞩目的湖南“湘超”足球联赛正式拉开帷幕。赛场上，球员们奋勇拼搏、挥洒汗水；赛场外，无数市民的足球热情被点燃，许多学生和上班族纷纷穿上球衣、换上球鞋，投入到足球运动中。然而，在这份热血与激情背后，运动损伤的风险也悄然潜藏。长沙市第三医院骨科二十三病室（运动医学与关节外科）主任、主任医师周伟力在近期接诊中发现，业余足球爱好者的损伤病例明显增多。9月7日，他结合临床案例，为大家普及足球运动中常见的损伤及预防和应对方法，助力市民在享受运动乐趣的同时，守护身体健康。

20岁小伙踢球受伤 微创手术助其康复

“医生，我的膝盖动不了，疼得厉害！”不久前，20岁的大学生小黎（化名）被同伴搀扶着，一瘸一拐地走进长沙市第三医院运动医学科诊室。小黎是一名足球爱好者，“湘超”开赛的消息让他格外兴奋，最近总是约同学去球场踢球。在一场对抗赛中，小黎全力跑动防守，由于需要急转变向，他在转身的瞬间，膝盖发出“啪”的一声脆响，随即剧烈疼痛袭来，他当场倒地，无法再站立行走。同伴见状，赶紧将他送往医院。

经过体格检查和磁共振成像（MRI）检查，医生确诊小黎前交叉韧带断裂、内侧副韧带损伤合并内侧半月板撕裂。周伟力解释，前交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构，半月板则起到缓冲震荡、保护软骨和稳定关节的作用。这两处结构在足球运动中因快速变向、急停急转而常常受损，膝关节承受的压力和扭转力过大。

鉴于小黎年轻且对运动功能恢复有一定要求，运动医学团队为其制定了前交叉韧带重建术联合内侧半月板撕裂缝合修复的微创手术方案。目前，小黎已开始系统康复训练，将有望重返足球场。周伟力提醒，业余足球爱好者切勿因一时热血而忽视安全，运动前的准备、运动中的防护以及运动后的恢复，每一个环节都至关重要。

踢足球这些部位易“中招” 急性与慢性损伤需警惕

足球运动强度大、对抗性强，在奔跑、传球、射门、抢断等一系列动作中，身体多个部位都面临着损伤风险。急性创伤多发生在运动过程中，具有突发性和强烈疼痛感等特点，若处理不当，可能会加重损伤，影响恢复。足球运动中，膝关节和踝关节是最易受伤的部位。

踝关节扭伤是足球运动中常见的急性损伤之一。在奔跑、跳跃或变向时，若脚下打滑、踩空或被同伴碰撞，踝关节易发生内翻或外翻扭伤。受伤后，脚踝迅速肿胀、疼痛，严重时可能无法行走。很多人受伤后习惯性地揉搓或热敷，这是错误的做法，会加重局部软组织出血和肿胀，不利于损伤恢复。

除了前文提到的前交叉韧带断裂和半月板撕裂外，膝关节的侧副韧带也是常见的损伤结构。踢球时，膝关节受到侧面撞击或屈伸受力不均，可能导致侧副韧带损伤。损伤后，膝关节内侧或外侧会出现疼痛和活动受限，严重时可导致关节不稳。此外，肌肉拉伤也是常见损伤，主要发生在大腿后群肌肉和内收肌。热身不充分、运动强度突然加大，或在发力射门、快速跑跳时，肌肉可能因过度牵拉而撕裂。

运动中剧烈碰撞或摔倒姿势不当可导致骨折与关节脱位，此类损伤较为严重。例如，铲球动作过大、力量过猛，可能导致小腿骨折；争抢高空球摔倒时，肩部着地可能导致肩关节脱位或骨折。骨折或脱位后，受伤部位会出现畸形、剧痛和活动受限，需立即就医，切勿自行处理。

除了急性损伤，长期进行高强度运动还可能导致慢性损伤。频繁屈膝变向和跳跃动作可能导致关节软骨、半月板和膝关节韧带的损伤，进而引发关节退变和慢性疼痛。患者常常感到膝盖隐痛，上下楼梯、蹲起或长时间运动后疼痛加剧，休息可缓解，但随着损伤的积累，疼痛会逐渐频繁。此外，踢球时足底承受较大冲击力，若鞋子不合适、场地过硬或热身不足，长期如此易引发足跟部筋膜炎，导致足跟痛。

最易损伤的部位

膝关节（前交叉韧带断裂、半月板撕裂外，膝关节侧副韧带损伤）、踝关节（扭伤）。

肌肉拉伤，高发部位为大腿后群肌肉、内收肌。

运动中剧烈碰撞、摔倒姿势不当易致骨折与关节脱位，如铲球动作大、力量猛，可能小腿骨折。

争抢高空球摔倒，可能肩关节脱位。骨折或脱位后，受伤部位会畸形、剧痛、活动受限，需立即就医，勿自行处理。

长期、反复运动可能导致慢性劳损。长期频繁屈伸、跳跃膝关节，会磨损软骨、挤压半月板，引发膝关节慢性疼痛。

踢球时足跟承受较大冲击力，若鞋子不合适、场地过硬或热身不足，长期易引发足跟部筋膜炎致足跟痛。

科学防护保安全 享受运动无负担

足球运动虽充满挑战与激情，但做好科学防护可降低受伤风险。周伟力建议从护具选择、运动方式调整和损伤应对策略等方面入手，帮助大家安全享受足球的乐趣。

首先，踢足球时应选择专业的足球鞋，根据场地类型选择合适的鞋款，可以有效降低摔倒的风险，这一点常常被业余爱好者忽视；其次，足球运动中小腿易因铲球和冲撞受到冲击，护腿板能够缓冲外力，保护小腿的骨骼和肌肉，选择护腿板时应确保尺寸合适，能够覆盖小腿前侧易受伤的部位，并且固定牢固，避免移位。

此外，对于有踝关节扭伤史或踝关节稳定性欠佳的人，护踝是必不可少的，它能为踝关节提供支撑保护，限制过度活动，降低再次扭伤的风险。护踝可根据需要选择弹性绷带式或硬质护踝，确保佩戴舒适且防护效果良好。

科学运动是预防损伤的核心，运动前需充分热身，让身体进入运动状态。运动中应根据自身能力控制强度，避免强行进行高强度对抗，同时尽量规范技术动作，降低运动损伤的风险。运动后可通过慢走等低强度活动平复心率，再重点拉伸下肢及腰肩肌肉。

周伟力提醒，运动中若发生损伤，需立即停止活动。针对损伤可采取“RICE原则”（Rest休息、Ice冰敷、Compression加压包扎、Elevation抬高患肢）进行应急处理，之后务必及时到医院急诊科或运动医学科就诊，根据损伤的具体情况进行科学处理，以避免延误病情。

预防损伤

1.装备：根据运动场地，选择合适的足球鞋；使用能覆盖小腿前侧易受伤部位的护腿板；有踝关节扭伤史或运动中踝关节稳定性差的人要使用护踝。

2.运动前充分热身。

3.运动后平复心率。

4.出现损伤可使用“大米原则”进行应急处理。

5.受伤部位畸形、剧痛无法活动、症状持续加重或关节不稳等情况请立即就医。