频繁洗手、反复检查、不合理联想…… 有这些表现 当心是强迫症在作祟

23岁的小张近半年来被一种“怪病”缠身——他每天要反复洗手洗澡，几天就能用完一瓶沐浴露，总觉得自己没洗干净；别人碰过他的床，他就立刻换掉床单……这些行为让他烦躁易怒，甚至无法正常工作。日前，他在西安市红会医院心身医学科被诊断为强迫症。医生提醒公众：日常生活中常见的“追求整齐”“必须凑够九宫格”等行为多属于强迫现象，并非真正的强迫症，但出现强迫症状时需警惕疾病可能。

生活中，不少人会自称有“强迫症”：看到App未读红点必须点掉、物品摆放要按颜色分类、手机电量低于80%就会焦虑……红会医院心身医学科主任王莹指出，这类行为在临床上被称为“强迫现象”，是人们追求秩序感和掌控感的正常心理表现，通常不会对生活造成实质性影响。而真正的强迫症是一种需要专业干预的精神障碍，其核心特征是“无法控制的强迫思维+缓解焦虑的仪式化行为”，二者不可混为一谈。

王莹说，强迫症的主要症状分类有强迫性思维和强迫性行为。强迫性思维包括强迫性怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维、强迫性回忆等。强迫性行为包括强迫性检查、强迫性计数、强迫性询问、强迫性洗涤、强迫性仪式动作等。具体包括以下几种表现：

比如出门后反复回家确认门窗是否关闭，检查作业或文件数十遍仍担心出错；频繁洗手至双手发红起皮，仍觉得手上有细菌残留。这种对细节的过度担忧会形成恶性循环，患者明知不必要却无法停止行为。

上下楼梯必须数台阶，走路要数步数，若被打断或数错就需重新开始；睡前必须按“左翻右覆”的特定顺序完成一系列动作，否则无法入睡。这类行为具有明显的重复性和固定模式。

书架上的书籍、衣柜里的衣物必须按特定顺序排列，物品摆放需绝对对称。若发现歪斜，患者会感到强烈不适并立即调整，甚至因此耗费数小时。

不由自主地反复回忆过去的不愉快场景或尴尬瞬间，对一些无意义的问题（如“先有鸡还是先有蛋”）陷入长时间思考，明知无意义却难以自拔。

脑海中突然出现与现实相反的念头，如看到刀就担心会伤害他人，虽极力抗拒却无法消除，进而引发强烈的焦虑和恐惧。

对自己的微小错误过度放大，认为忘关水龙头会导致房屋被淹、文件写错字会引发公司破产等，这种不合理的联想会持续加剧心理负担。

“强迫症不是性格问题，而是大脑神经机制出现异常的疾病。”王莹介绍，该病常伴随焦虑、抑郁等情绪，严重影响患者的社会功能。目前，通过药物治疗、心理治疗、物理治疗等综合干预手段，多数患者的症状可得到有效控制。她特别提醒，若身边有人出现持续3个月以上的强迫症状并影响生活，应鼓励其及时寻求专业帮助，避免病情延误。