有“痔”青年越来越多，“难言之隐”如何防治

俗话说“十人九痔”，痔疮常伴有便血、脱垂、瘙痒、肿胀和疼痛等症状，看似无足轻重的疾病，实则给许多人的生活带来了困扰，严重影响生活质量。近日，一知名艺人透露自己痔疮发作的经历，更是让这个“难言之隐”再次被大众重视。痔疮虽一般不会直接危及生命，但千万别小瞧它，若拖着不治，就像在身体里埋了一颗“炸弹”，随时可能“爆炸”。

孕妈妈“小痔”熬成“大问题”

准妈妈小李（化姓）已怀孕8个多月，本来沉浸在甜蜜的即将当妈妈的美好期待中，但是最近她却越来越苦恼。原本有轻微痔疮症状的她，随着肚子越来越大，症状加重到了坐卧难忍的程度，每次解大便就如同闯关一样，近来更是出现大便带血的现象，遂来到江苏省人民医院就诊。

经诊断，医生告诉她需要进行手术治疗。尽管知道痔疮手术是小手术，但是因为已临近分娩，她又怕手术会影响胎儿和生产。结直肠外科王锋主任医师分析了手术的必要性和方式，打消了小李的顾虑。小李入住普外综合病区日间病房后，当天即由王锋主任医师团队为她进行了日间微创PPH术治疗（吻合器痔上黏膜环切术），手术结束观察无问题，一小时后办理出院手续。

很多有同样问题的病人，一方面病情确需治疗，一方面又担心影响工作和生活，所以常常选择忍耐而没有积极治疗，从而进一步加重病情。江苏省人民医院日间手术中心顾海军主任医师介绍：“日间手术能明显缩短患者住院时间，实现医疗资源的高效应用及合理分配，能让患者体验到优化的就医流程。日间手术是一种高效、低耗的医疗模式，不仅优化了手术室资源，还提升了医院整体运行效率。”近年来，在上级主管部门支持下以及院内协同推进下，江苏省人民医院推出了“集中+分散式”日间医疗资源配置新模式，不仅扩大了医疗服务覆盖面，更将住院资源留给需要复杂治疗的患者，真正实现了医疗资源的合理配置，切实提升了患者就医体验。

有“痔”青年越来越多

调查数据显示，我国肛肠疾病的患病率高达50.1%，而痔疮就占了其中的87.25%。我们身边几乎每个人，或多或少都受到过痔疮的困扰，而且痔疮的患病人群正在以惊人的速度年轻化，现在二三十岁的年轻人已经成为痔疮发病的“主力军”。

痔疮到底是什么？专家介绍，可以把肛门想象成一个水龙头，水龙头内部有一些橡胶垫圈，能帮助它严密关闭，防止漏水；肛门里也有一套类似的“垫圈”，医学上称为“肛垫”，它由血管组织、结缔组织和少量肌肉纤维组成的，非常有弹性，负责封闭肛门，防止大便和气体失禁。

正常情况下，这个“肛垫”兢兢业业地工作着。但如果它长期受到压迫、充血、水肿，就会像一个被吹得过大的气球，变得松弛、肥大，甚至从原来的位置“掉”出来，这就形成了痔疮。

根据发生位置的不同，痔疮可以分为三种：一是内痔，是长在齿状线以上，早期不疼，主要症状是无痛性便血，以及痔核脱出。裤子上鲜血直流，就是典型的内痔破裂出血。二是外痔，是长在齿状线以下，肛门口摸到小肉球，它的主要特点是疼痛和异物感。三是混合痔，既有内痔又有外痔，兼具两者的所有特点，堪称“痔疮界的王者”。

“长期便血会导致贫血，出现头晕、乏力、心慌等症状。脱出的痔核若不能及时回纳，会发生嵌顿，引起组织坏死、感染，严重的甚至会引发败血症等并发症。所以，一旦发现肛门不适、便血、肿物脱出等症状，一定要及时就医，早诊断、早治疗，别让‘小毛病’拖成大问题。”专家提醒。

这些因素可引发痔疮

为什么年轻人是痔疮高发人群呢？专家分析，这跟工作和生活习惯密不可分。

首先，久坐不动是第一大元凶。久坐会让肛周的血液循环不畅，血液淤积，肛垫压力山大，不“肿”才怪！程序员、设计师、办公室白领、司机等，这些都是高危职业。

其次是排便时间长。“很多人喜欢上厕所时玩手机，刷短视频、看小说、打游戏，一蹲就是半小时。但排便时间越长，肛垫充血就越严重，痔疮的发病率呈指数级增长。”专家表示，美国一项最新研究表明，如厕时使用手机，会使痔疮风险增加46%。研究还发现，排便用力与痔疮风险之间并无关联。尽管“用力排便易引发痔疮”的说法广为流传，但相关证据其实十分有限。事实上，已有部分研究表明，痔疮风险与腹泻的关联性比与便秘的关联性更强，如厕时长才是引发痔疮的主要风险因素。

饮食上“无辣不欢”也是元凶之一。“麻辣烫、小龙虾、烧烤、火锅……这些重口味食物会让你一时爽，但过量的辛辣刺激会直达肠道末端，让肛门血管扩张、充血，痔疮分分钟找上门。再加上外卖普遍高油高盐，缺乏膳食纤维，导致大便干结，每一次上厕所都是对‘出口’的反复摩擦、撕扯。”专家强调说，“最后就是熬夜和压力，也会助长痔疮。长期熬夜、精神紧张，会导致身体内分泌紊乱，胃肠功能失调，诱发或加重痔疮。”

痔疮常见，就会导致很多人觉得忍忍就过去了，但专家提醒，痔疮就犹如一个“定时炸弹”，会导致失血性贫血、急性嵌顿、直肠癌漏诊，特别是如果出现大便经常性伴血，就要警惕大肠癌。

做好这些远离痔疮困扰

养成健康生活习惯，就可避免痔疮困扰。王锋介绍，江苏省人民医院结直肠外科病区近期已连续收治多个病例，年龄从20多岁到70多岁不等。专家提醒：“当出现剧烈疼痛、长期便血、脱出、嵌顿、血栓形成等情况时，必须及时就医进行手术治疗。日常生活中普通人应该认真做好痔疮预防。”

“养成良好的排便习惯，专心便便，不玩手机，避免长时间用力排便。”王锋提醒，“还可增加运动量，别长时间久坐，定时起身活动。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，快走、跑步、游泳都行，也可适当做提肛运动，每天2—3组，每组30—50次，增强肛门括约肌功能，促进局部血液循环。”

“同时还要调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，比如蔬菜、水果、全谷物，促进肠道蠕动，预防便秘。每天还要保证充足的水分摄入，保证1500毫升以上，让大便保持湿润，易于排出。”专家强调，“保持肛门清洁也很重要。排便后可用温水清洗肛门，保持肛门周围清洁卫生，减少细菌滋生，降低感染风险。”

（姜海英 吴畅 王婕妤）