天气变凉，儿童呼吸道疾病高发

近日，湖南航天医院儿科依托多学科协作与技术全面升级，成功为一名重症肺炎患儿实施儿童纤维支气管镜灌洗术。医生提醒，秋冬季节是儿童呼吸道疾病的高发期‌，要提前给孩子接种疫苗，让孩子养成卫生习惯‌，并保证均衡营养和充足睡眠。

这名6岁男童因“发热伴咳嗽6天”紧急入院，检查提示患儿炎症指标显著升高，胸部CT检查可见双肺散在炎症改变，左下肺实变（肺组织呈现实质性改变），不排除左侧少量胸腔积液。结果提示，患儿肺部已被大量炎性分泌物堵塞，病情危重。

面对患儿家属的焦急情绪与患儿复杂病情，该院儿科团队迅速开展研判。为尽快明确病原、改善患儿通气、控制感染，儿科联合麻醉科、呼吸与危重症医学科，为患儿实施儿童纤维支气管镜灌洗术。儿科副主任谷艳龙表示，儿童纤维支气管镜操作被形容为“针尖上跳舞”，因为儿童气道极为狭窄、黏膜娇嫩，且麻醉风险极高。手术团队迎难而上，术前开展了充分评估与研讨，制定严密的麻醉方案与手术预案。术中，儿科团队凭借精湛的操作技术与默契配合，使纤维支气管镜精准抵达病灶，顺利完成灌洗操作。术后患儿状态平稳，症状明显改善。

谷艳龙介绍，儿童纤维支气管镜为超细、柔软的内镜诊疗设备，兼具诊断与治疗作用。它可作为诊断工具，直视气管、支气管内部病变，精准查明病原；也可作为治疗工具，直接冲洗、吸出堵塞气道的痰液与炎性分泌物，即完成“灌洗”操作。该技术可使药物直达病灶，快速解除气道阻塞，有效缩短病程，降低并发症发生风险。儿童纤维支气管镜灌洗术的成功运用，标志着该院儿科在急危重症呼吸道疾病的精准诊疗领域迈上新台阶。

秋冬季节是儿童呼吸道疾病的高发期‌，主要与天气变凉、病毒活跃及孩子自身的生理特点有关。流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等病原体，在低温下更容易存活和传播，加上秋冬门窗关得严，室内空气流通不畅，交叉感染风险更高。‌儿童的呼吸道比成人短窄，黏膜娇嫩，免疫系统也没发育完全，对病原体的防御力不足。‌此外，秋冬昼夜温差大，孩子易受凉，呼吸道黏膜受刺激后抵抗力下降，病毒更易乘虚而入。‌‌

谷艳龙表示，对于儿童呼吸道疾病，预防是关键，如‌：接种疫苗‌，6月龄以上孩子每年秋季可以接种流感疫苗，并按时完成百白破、肺炎球菌等常规疫苗接种；养成卫生习惯‌，教会孩子用“七步洗手法”勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡，外出到人多的地方戴上儿童口罩；保证均衡营养、充足睡眠，增强抵抗力，天气好时适度锻炼，少去拥挤密闭场所；每天开窗通风2至3次，每次15至30分钟，开暖气或空调时把室内湿度维持在50%至60%；定期清洗孩子的玩具和常接触的物品。‌‌

如果孩子已出现发热、咳嗽等症状，先在家观察其精神状态和体温，多休息、多喝水；体温超过38.5℃可在医生指导下用儿童退热药。若发热超过72小时、精神状态差、咳嗽加重或呼吸急促，要尽快就医。‌‌