南“蒸”北“烤”：警惕“高温刺客”热射病

随着全国大范围高温天气强势来袭，北方开启“烧烤”模式，南方则陷入“桑拿”蒸笼。随着这波热浪来袭的，还有一个隐藏的“高温刺客”——热射病。它是中暑中最危险的一种，需准确识别，及时施救。

“热射病的发病机制是身体产热与散热失衡，可以理解为身体的‘冷却系统’崩溃，核心体温会超过40摄氏度。”陆军军医大学陆军特色医学中心肾内科主任陈客宏说，这时，大脑会“宕机”，器官会“罢工”，死亡率高达70％至80％，即使救回来，也可能留下后遗症。

陈客宏说，先兆中暑的症状有头晕、乏力、口渴、大汗淋漓，体温一般不会超过38摄氏度。这时，到阴凉处休息、喝水，通常能缓过来。

热射病则完全不同，发作前，身体会拼命发出这些“求救信号”：面色异常，突然通红或者惨白；大汗淋漓，或者完全不出汗，皮肤又干又烫头痛欲裂；大脑反应变慢，说话颠三倒四，或者昏昏欲睡；心跳加速，呼吸又浅又快；胃肠道“翻江倒海”，恶心、呕吐、拉肚子；肢体不听使唤，肌肉抽筋，视力模糊。

如有疑似热射病症状，现场急救是挽救生命的关键。陈客宏说，急救法则就是“降温第一，转运第二”。

首先快速撤离“火线”，把患者转移到阴凉通风的地方，最好是有空调的房间，迅速脱掉外衣帮助散热。

降温是核心操作。最推荐的方法是冷水浸泡，把患者脖子以下泡在浴缸或水池里。次选方法是“凉水＋风扇”，用冷水浇淋或喷湿全身皮肤，同时用风扇、扇子拼命扇风，让水分蒸发带走热量。还可冰敷重要部位，如戴冰帽或头枕冰枕。

进行科学补水。如果患者清醒，可以少量多次饮用淡盐水或运动饮料，补充因出汗流失的水分和电解质。如果不清醒或呕吐，则不能强行灌水，容易呛水造成窒息。

保持气道畅通，把头偏向一侧，清理嘴里和鼻子里的呕吐物或分泌物。

及时呼叫120急救电话，并在救护车来之前和送医途中持续采取降温措施。

陈客宏提醒，要注意以下识别和行动误区：中暑后，并不是出汗多就不会发展成热射病，当出汗散热的速度赶不上产热速度，就会引发热射病，且大量出汗会导致身体脱水和电解质紊乱，增加患热射病风险；并非只有在大太阳底下才会得热射病，温度高、通风差的室内环境也可能引起热射病；降温切忌过度，体温降到38摄氏度左右就要放缓，防止冻伤或引发寒战；即使症状减轻，也应去医院彻底检查。

面对南北方不同类型的高温天气，陈客宏给出了针对性的防暑指南。

北方“干烤”攻略：“躲”为上策，上午10点到下午4点尽量躲在室内，出门严格做好防晒措施；“喝”要勤快，不要等口渴才喝水，要像给身体“滴灌”一样小口、多次喝白水或淡盐水；穿得透气，浅色、宽松的棉麻服装是首选，让皮肤自由“呼吸”。

南方“湿蒸”攻略：控温通风，室内空调开到26摄氏度为宜，避免长时间待在空调房间内，定时开窗通风；适度运动，闷热天里身体的散热效率降低，应尽量减少剧烈运动和户外活动；饮食清淡，多吃瓜果蔬菜，少吃油腻、辛辣、高热量的食物。

专家表示，“高温刺客”往往在人们大意时才会出手。只要多一份警惕，掌握正确的预防和急救知识，就能撑起一把“生命遮阳伞”。（谷训）