“防猝死套餐”走红，真的管用吗？

近来，“心源性猝死”话题引发全网关注，速效救心丸、硝酸甘油等心脏类急救药品的相关搜索词暴涨，同比增长超过30倍，不少年轻人把速效救心丸当成抗疲劳、缓解熬夜不适的“万能药”。在社交平台上，辅酶Q10、鱼油、叶黄素等也被当成“防猝死套餐”，迅速走红。这些东西真的能防猝死、保健康吗？如何科学保护心脏？湖南省人民医院心血管内科四病区主任、主任医师董波进行了详细解答。

速效救心丸等药品有适用范围，不能乱吃

近日，“心源性猝死”引发网友广泛关注与讨论，各大电商平台关于“硝酸甘油、速效救心丸”的购买搜索量暴增30多倍。速效救心丸在过去常被看作是“老年人常备药品”，如今年轻人正在成为速效救心丸等急救药的购买主力，一些年轻人甚至把速效救心丸当成抗疲劳、缓解熬夜不适的“万能药”。

董波解释，心源性猝死又称心脏性猝死，指急性症状发作后一小时内发生的以意识丧失为特征、由心脏原因引起的自然死亡。心源性猝死的原因主要包括：一类是冠心病，就是负责心脏供血的血管堵塞，血管阻塞后导致急性心肌梗死，心电活动变得极不稳定，极易引发致命性的心室颤动（一种心脏“乱跳”状态），心脏泵血功能随即丧失；另一类是心力衰竭，也就是心脏泵血功能严重下降，这种心脏结构或功能的异常，容易发生恶性心律失常，导致猝死。此外，遗传性心律失常和心肌病也是心源性猝死的重要原因。了解了这些原因，大家就能明白：预防猝死的核心在于“防血管堵塞”和“防心脏乱跳”。

而速效救心丸和硝酸甘油是冠心病、急性心绞痛发作时的急救药，主要起到快速扩张冠脉血管的作用，一旦血管完全堵死，再吃药就没用了。“作为临床常用的急救药、处方药，速效救心丸和硝酸甘油的适用范围有着严格界定，一定要在医生指导下使用。若超适应证使用，不仅没有效果，还可能引发不良后果。”董波表示，用药安全无小事，用药前一定要清楚为什么吃、怎么吃、什么情况不能吃。

不仅是急救药受关注，一些保健品也被贴上了“防猝死”标签。记者在电商平台上发现，有商家推出了“防猝死综合套餐”，主要包含辅酶Q10、鱼油、叶黄素、维生素B族、维生素D族等保健品，声称可“保命续命，防心梗猝死”。

鱼油、叶黄素等真的能防猝死吗？董波表示，保健品不能替代药物，而且辅酶Q10、鱼油只是辅助养护营养心肌、调节血脂，没有治疗的效用；叶黄素的主要作用是保护视力，和心脏猝死没有关系。如果身体不适，一定要去医院，明确诊断，遵医嘱服用药物，而不是靠保健品来预防猝死的发生。

心源性猝死有前兆，高危人群应定期检查

董波表示，心源性猝死虽来势汹汹，但通常会出现前兆。如果出现以下几种情况，需要提高警惕——

胸闷、胸痛：如果突发胸闷、胸痛且无法缓解，或虽不持久但频繁发作，需警惕心梗。

无诱因的胃部不适：心脏问题并不一定只表现为胸痛，还可能出现出汗、恶心、呕吐、胃部不适等症状，应进一步就医检查。

眼前发黑：若有短暂的视觉发黑甚至意识丧失，尤其是既往有冠心病、心肌病等病史，应高度重视并及时就医。

心悸、气促或乏力：如果在呼吸道或消化道感染后出现这些症状，需警惕是否合并心肌炎；近期过度劳累、大量吸烟后出现类似症状，也应尽快就医排查。

“如果怀疑心脏有问题，比如心前区不适，胸闷伴随着颈部紧缩感，或是额面部疼痛、左下肢酸沉等，要引起高度重视，及时就医，避免发展成心梗或不良事件。”董波建议，有心脏不适或者有冠心病家族史且生活压力比较大、熬夜生活不规律等人群，建议做一个冠状动脉CT血管造影检查，了解冠脉血管有没有斑块。

保护心脏，生活中要养成六个好习惯

“对于心源性猝死，大家不必过度焦虑，与其盲目囤药，不如从养成健康的生活习惯做起，做好日常健康管理。”董波提醒，生活中坚持六个好习惯，可帮助维持心脏健康。

均衡饮食，控制盐分。多吃新鲜蔬菜、水果以及全谷物，可在大米、白面中适量加入荞麦、红豆等粗粮，或用薯类、玉米替代部分主食。摄取足量蛋白质，多吃鱼类、鸡肉等白肉，减少摄入猪肉、牛肉等红肉，适量增加蛋奶和豆制品。控制食盐摄入，每日食盐摄入量不超过5克。

保证充足睡眠。研究表明，睡眠不足7小时，心脏病及脑卒中风险会上升。成年人一般应保证7至8小时的睡眠时间，老年人也需要保证5至6小时的睡眠时间。

适量运动。有氧运动能让心脏更具活力，如慢跑、游泳、打太极、练瑜伽等。建议每天锻炼30分钟，每周至少锻炼3次，避免久坐，每坐1小时可起身活动3至5分钟。运动时心率不宜超过基础心率的20%。

每天足量喝水。成人每天需喝1500毫升至1700毫升水，约8杯（每杯200毫升）。需要注意的是，心脏病患者应少量多次喝水。

戒烟限酒。无论主动还是被动吸烟，都会增加炎症、血栓等风险，严重的会损害心血管健康。酒精也不利于心脑血管，男性每日酒精摄入量最好低于25克，女性每日酒精摄入量低于15克。

保持良好心态。长期承受高强度压力会增加患心脏病的风险。长期处于压力下会增加体内皮质醇、肾上腺素等“压力激素”水平，引起血压升高、心率加快。通过深呼吸、冥想等方法可舒缓情绪，减少皮质醇、肾上腺素等“压力激素”分泌。