职场糖尿病患者 这个“防糖锦囊”请收好

关注职场糖尿病患者，要提高认知，重在行动！南京市中西医结合医院内分泌病科主任张永文为职场人解析糖尿病预防策略，助上班族在奋斗路上守护好健康根基。

久坐会提高患病风险

张永文介绍说，从西医角度来看，职场糖尿病多与久坐少动、饮食不规律导致的胰岛素抵抗相关。中医则认为，长期精神紧张导致“肝气郁结”，饮食肥甘厚味引发“痰湿内蕴”，熬夜过劳造成“肝肾阴虚”，三者共同打破“阴阳平衡”，形成“消渴病”（西医所指的糖尿病）的病理基础。现代医学研究证实，久坐会影响胰岛素的敏感性和葡萄糖代谢过程，从而提高患2型糖尿病的风险。

三级预防体系筑好职场防护网

张永文介绍说，预防职场糖尿病可以借鉴中医的“治未病”思维，主要包括以下三个方面：

○未病先防：构建健康生活“四基石”

1.饮食调护：控制精制碳水（如白米饭、糕点），每日添加糖≤25g。中医推崇“五谷为养、五果为助”，推荐粗杂粮健脾养胃，搭配山药益气养阴、芹菜平肝潜阳。建议职场午餐增加蛋白质占比，少吃辛辣刺激、肥甘厚腻的食物，痰湿体质者晚餐可用薏米赤小豆粥代替主食，改善痰湿症状。

2.运动导引：每周≥150分钟中等强度运动，如快走、游泳。中医可配合八段锦“调理脾胃须单举”“双手托天理三焦”动作，每日上午10时、下午3时各练习10分钟，通过导引吐纳疏通经络。久坐族每小时起身做“踝泵运动”（勾脚—伸脚循环20次），预防下肢静脉血栓，同时改善胰岛素敏感性。

3.情志疏导：可以采用静坐放空身心缓解压力，每日5—15分钟。中医可按揉太冲穴疏肝解郁、内关穴宁心安神。周末可习练太极拳、五禽戏，通过“以形导气”调节自主神经功能。

4.睡眠养护：保证7—8小时睡眠，23点前入睡。遵循中医“子午觉”养生理论，睡前可泡热水脚后按揉涌泉穴，改善“阴虚火旺”导致的失眠。

○欲病救萌：高危人群的“早筛早调”

职场糖尿病高危人群（40岁以上、肥胖、有糖尿病家族史）需每年检测空腹血糖+餐后2小时血糖。中医可通过舌诊、脉诊早期辨识体质偏颇。可经中医师辨证施治后，根据具体证型选用中药汤剂或者膏方进行调理。

○既病防变：糖尿病患者的“综合管理”

已确诊患者需中西医协同治疗：西医规范使用降糖药，中医在血糖波动期可加用相关中成药及中医外治法。日常监测“血糖日记”，记录饮食、运动与血糖关系，特别注意职场应酬时避免空腹饮酒，饮酒前先吃一些主食及蔬菜。

上班族“防糖锦囊”实操指南

1.零食替换：用原味坚果（每日不超过一小把）代替薯片、蛋糕及糖果。

2.茶饮选择：绿茶、红茶、白茶优于奶茶。

3.体检重点：平时体检，除检查空腹血糖外，需检测糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）、尿微量白蛋白（早期肾损伤预警）。

4.应急处理：出现心慌、手抖等低血糖症状时，立即摄入半杯果汁或者含糖饮料、糖果等，15分钟后复测血糖。

（杨璞 蒋晓春）