寒冷天气，糖尿病患者应加大血糖监测频率

这几天，长沙迎来低温雨雪冰冻天气。寒冷会使血管收缩、血液循环减缓，对糖尿病患者而言影响尤大。研究证实，低温环境下人体肾上腺素分泌增加，肝糖原输出增多，可能导致血糖波动加剧，加之冬季户外活动减少、进食增多，更易引发血糖失控。长沙市第四医院内分泌科主任、主任医师宋俊华提醒，出现以下情况要及时就医：血糖持续>13.9毫摩尔/升，或<3.9毫摩尔/升；出现“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）症状加重；足部出现破溃、颜色改变；胸闷、心悸、头晕等新发症状。

宋俊华表示，肾为先天之本，糖尿病患者多有肾阴亏虚，天气寒冷时可适当温补，但不要大温大燥。多食用黑豆、黑芝麻、核桃等温补食材，及山药、枸杞、银耳等滋阴食材，推荐食用山药枸杞煲瘦肉（山药30克、枸杞15克、瘦肉100克）。

运动方面，要避寒就温，适度为要。建议上午10时至下午3时进行运动，如太极拳、八段锦、慢走等，也可进行抗阻训练如靠墙静蹲、弹力带练习等。运动前最好测一下血糖，若血糖<5.6毫摩尔>16.7毫摩尔/升要暂停运动。需要提醒的是，糖尿病患者末梢循环差，感觉迟钝，要避免清晨空腹运动，注意四肢保暖，预防冻伤。

天气寒冷，糖尿病患者要保持情绪平稳，避免大喜大悲扰动阳气。建议早睡晚起，尽量晚上10时前入睡，早晨7时后起床，保证每天7至8小时睡眠，因为睡眠不足会增加胰岛素抵抗。

注意保暖，重点保护头颈部、腰腹部和足部，每晚可用40℃温水泡脚15分钟（有神经病变者需谨慎，水温需家人测试）。

寒冷天气，血糖仪可能受影响，注意室温保存，监测血糖的频率不少于每日2次（空腹+餐后2小时）。

冬季是糖尿病并发症高发期，需针对性做好防护：寒冷刺激易诱发心脑血管痉挛，要定期监测血压（每日早晚）、规律服药；可适量饮用丹参茶（丹参5克泡水）。每日检查足部，使用尿素软膏防皲裂，穿宽松棉袜，鞋子内检查有无异物，避免足部损伤。若皮肤瘙痒，洗澡水温不宜过高，时间<10分钟，浴后全身涂抹润肤露，可用白鲜皮、地肤子各10克煮水外洗。

部分降糖药（如胰岛素）在低温下可能出现“效价变化”，切勿放在窗边等寒冷处。如需服用膏方或汤剂进行中医调理，需告知中医师糖尿病病情及所用西药，避免相互作用。

宋俊华提醒，糖尿病患者应每3个月复查一次糖化血红蛋白，全面评估控糖效果，在医生指导下制定个性化调理方案。