流感高发，孩子出现高热惊厥怎么办？

当前北京流感已进入高峰期，监测显示流行株为甲型H3N2。面对孩子高热、咳嗽等症状，家长怎样科学护理？如果孩子出现高热惊厥等紧急情况，又该如何处置？

国家儿童医学中心、北京儿童医院急诊内科副主任医师赵光远表示，给孩子服用退热药的主要目的并不是立刻将体温降至正常，而是在一定程度降温的同时增加孩子的舒适度，让孩子舒适安全地度过发热期。

首先需要注意的是，不能同时给孩子服用两种退热药，这会增加孩子的肝肾负担，造成不良反应；也不建议两种退热药交替使用，因为并不能增加退热效果，反而可能因用药时间问题导致药物过量。

其次，家长为孩子选择退热药时，既要选择适合年龄的药物，也要认真阅读说明书，严格按照说明书的要求规范地给孩子服用，注意剂量和时间间隔，切记不能因为孩子的体温没降到正常而随意增加服用剂量或次数。如果同时给孩子服用复方感冒制剂，一定要阅读药物成分表，避免与正在使用的其他药物的成分重复，如有重复应慎用，以免药物过量。

第三，出现高热时，不少患儿可能出现高热惊厥。对此，国家儿童医学中心、北京儿童医院重症医学科主任王荃表示，如果孩子发生了热性惊厥，家长一定要保持冷静，不要慌张。首先要让孩子侧卧或者头偏向一侧，清理周围有尖角的物品，保证孩子在惊厥发作的时候不被伤害。

在惊厥发作时，不要给孩子口中塞入任何东西，也不能喂食任何东西，更不要尝试通过按压肢体而阻止抽动。另外，要记录孩子的惊厥持续时间和发作特点。“多数情况下，高热性惊厥会在5分钟内停止。如果惊厥持续时间超过5分钟或既往有过惊厥持续状态的发生，应呼叫救护车并尽快就医。”王荃说。

专家表示，年龄小于5岁，尤其是2岁以下的儿童是罹患重症流感的高风险人群，同时，存在基础疾病，比如哮喘、肿瘤、肾病、免疫缺陷或正在服用抑制免疫药物的儿童，以及肥胖儿童也是高风险人群。

王荃表示，绝大部分流感儿童都是轻症患者，可以居家护理，但家长也要注意早期识别重症危险信号。如果孩子已经确诊流感，出现超高热、高热不退或发热时间超过三天，精神差甚至出现意识障碍、呼吸急促/呼吸困难、胸痛、胸闷、乏力、口唇发青、面色差、频繁呕吐或腹泻、抽搐、拒食、尿少或尿色变红等症状，或者症状反复，比如流感症状缓解后再次发热等，均需要及时就医，以免病情加重，甚至发生危险。

“绝大多数儿童感染流感后不会遗留后遗症，但咳嗽和流涕可能还会持续一周甚至更长时间，治疗方面还是以对症为主。”赵光远说，部分儿童可能久咳不愈，尤其是有湿疹、喘息病史的孩子，可以在医生的指导下给予药物治疗。（侠克）