冬季运动，当心血压“偷袭”

冬日晨光，寒风凛冽。公园里，跑者呼出的气凝成白雾；健身房内，力量训练的呼喊声此起彼伏。运动，有益于身体健康，但若忽略了它——血压，运动热情便可能转为健康风险。

“在手术台上，我见过太多遗憾。”南昌大学第一附属医院心脏大血管外科中心主任万力说，“许多突发主动脉夹层患者，发病前都曾感觉‘状态良好’，甚至坚持运动。”

万力介绍说，冬天是主动脉夹层的高发期，这种被称作“血管炸弹”的急症，与血压失控直接相关。寒冷刺激下，血管收缩，血压会迅速升高。数据显示，冬季主动脉夹层的发病率可达温暖季节的2至3倍，其中不乏运动中或运动后突发的病例。特别是A型夹层患者，发病后24小时内的死亡率可达50%。

“许多患者，清晨顶着寒风锻炼，结果突发胸背撕裂样疼痛，送到医院时情况已十分危急。”万力表示，人的血压有天然节律，存在“两个高峰”：清晨是第一个高峰，低温叠加血压晨峰，再加上运动带来的身体应激，容易让血压冲破血管的“安全阀”；夜间睡前是第二个高峰，“白天血压正常，也不代表身体处于安全状态。”

他建议广大运动爱好者，出门运动前一定要先测血压，如果收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg，就请推迟或直接取消当日的剧烈运动。

针对科学运动，万力还给出了“三要三不要”的核心建议。一要“午后动”。下午人体体温回升，血压状态相对平稳，是更适合运动的时段。二要 “先保暖”。运动前做好充分热身，穿戴好保暖装备，让血管慢慢适应外界环境后再开始运动。从温暖的室内直接进入寒冷的户外，“血管来不及适应温差与运动强度，如同橡皮管突然被高压冲刷，极易受损。”三要 “随时测”。养成运动前后自测血压的习惯，及时了解身体的真实反应。

此外，“三不要”同样需要牢记：不要“迎风跑”，冷风直接刺激身体，会引发血管剧烈收缩，推高血压；不要“憋气练”，“憋气发力时，会导致胸腹内压剧增，瞬间将血压‘顶’向极高值。”不要“不适扛”，运动中一旦出现头晕、胸闷等不适，必须立即停止运动，必要时及时就医。

运动之外，血压的守护更需要贯穿全天。“很多中年运动者，都是体检时才发现自己有高血压。他们身体看着强壮，高血压的症状又比较隐蔽，反而更容易忽视病情。”万力建议，日常饮食要保持清淡，冬季忌盲目“进补”，高盐食物、酒精都是血压的“大敌”；同时要做好情绪管理，工作压力过大、情绪突然激动，同样容易导致血压骤升。

“运动是为了健康，不能本末倒置，在血压平稳的前提下运动，才是真正的健康之道。”

冬季运动，建议优先选择太极拳、八段锦等温和的有氧运动。运动时尤其要保护好头、颈、手、足等部位，衣物建议分层穿着，做到内排汗、外防风。

万力还特别提醒，运动中或运动后，一旦出现头晕、胸闷、肩胛区不适等情况，应立即停止运动，并及时测量血压；如果出现前胸、后背突发撕裂样剧痛，或伴有大汗、晕厥等症状，必须立即拨打120，这很可能是主动脉夹层的发病征兆，时间就是生命。

“运动是良医，但需以科学为纲。了解自己的身体，敬畏身体的规律，才能安全享受每一个冬天。”新华社