初春健身警惕“运动隐形杀手”

春风送暖，气温回升，不少市民开启春季减肥计划，纷纷走进健身房打卡锻炼。然而，急于求成的健身方式背后，却隐藏着致命风险。近日，南京市第二医院肝病科收治一位患者，其为减肥首次踏进健身房，盲目挑战高强度单一训练，两天后便因肝功能异常紧急就医，最终被确诊为横纹肌溶解症。专家提醒，横纹肌溶解症看似陌生，实则离我们并不遥远，尤其是在减肥热潮中，不当运动已成为其最主要的诱发因素之一，严重者可引发急性肾功能衰竭，危及生命。春季健身需循序渐进，警惕这一“运动隐形杀手”，科学运动才能守护身体健康。

首次健身挑战高强度险酿大祸

今年38岁的王先生，平日里很少锻炼，但无任何基础疾病，一直觉得自己身体倍儿棒。随着春季减肥季到来，看着身边人纷纷开启健身计划，王先生也下定决心锻炼。没有任何健身经验的他，第一次踏进健身房，便在朋友的怂恿下，直接挑战了高强度的上肢臂力训练，举重、撸铁，且单一重复动作持续了近一小时。

“当时觉得自己身体能扛住，想着多练一会儿，锻炼效果能更好一点。”王先生回忆，训练结束后，他就感觉双上肢酸痛难忍，起初以为只是普通的运动后肌肉酸痛，并未放在心上，想着休息几天就能缓解。可两天过去了，手臂的酸痛不仅没有减轻，反而愈发严重，甚至影响到日常活动。

察觉不对劲王先生赶紧前往医院检查，化验单上的结果让他心急如焚：谷草转氨酶水平明显升高，肝功能出现异常。为了进一步明确病因，王先生带着化验单来到南京市第二医院肝病科，寻求专业治疗。

风湿免疫和儿童青少年肝病科钟艳丹主任医师接诊后，仔细查看了王先生的化验单，又详细询问了他近期的饮食、运动情况及身体不适，初步判断其病情并非单纯的肝脏问题。“结合他的健身经历和检查结果，我们高度怀疑是过量运动引发的横纹肌溶解症。”钟艳丹告诉记者，随后医院为王先生完善了进一步检查，结果显示，其磷酸肌酸激酶远超正常范围，最终确诊为横纹肌溶解症。

王先生的情况并非个例，“很多健身新手都存在急于求成的心理，第一次健身就挑战高强度、长时间的单一训练，忽略了身体的承受能力，最终引发肌肉损伤”。经过对症治疗，王先生的各项指标逐渐恢复正常，手臂酸痛症状也明显缓解。钟艳丹反复叮嘱他，后续健身一定要循序渐进，不可再盲目追求高强度。

为何运动诱发横纹肌溶解症？

很多市民对横纹肌溶解症感到陌生，甚至误以为是“肌肉融化”。对此，钟艳丹解释：“横纹肌绝大部分附着于骨骼上，我们平时能主动控制的肌肉收缩和放松，比如抬手、走路等动作，都离不开横纹肌的作用。”横纹肌溶解症并非肌肉真的“融化”，而是横纹肌细胞受到损伤，细胞膜的完整性被破坏，细胞内的肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等内容物大量漏出，进入血液循环后，会对肝脏、肾脏等器官造成损伤，严重时可引发急性肾功能衰竭，危及生命。

为何春季健身季，横纹肌溶解症的患者会增多？专家分析，一方面，春季减肥人群增多，尤其是健身新手，缺乏科学的运动指导，急于求成，盲目挑战高强度、长时间的单一训练，导致肌肉过度疲劳、受损；另一方面，春季气温变化较大，部分市民在运动时不注意补水，或在高温、高湿等极端环境下锻炼，也会增加患病风险。

“高强度、长时间且单一重复的运动，是诱发横纹肌溶解症的主要非创伤性因素。”钟艳丹举例说，比如平时只做简单跑步的人，突然兴致来了，跑一场马拉松，或是反复进行深蹲、蛙跳等单一动作，都容易导致横纹肌受损，诱发疾病。此外，创伤性的挤压伤、大面积挫伤和烧伤，药物、毒物、感染及其他疾病，也可能引发横纹肌溶解症。

值得关注的是，近年来也有报道称，短时间内进食过量不洁净的小龙虾，也可能诱发横纹肌溶解症。

记住“三联征”

及时捕捉身体预警

“横纹肌溶解症的早期症状容易被忽视，很多人会将其误认为是普通的运动后疲劳，从而延误治疗。”钟艳丹提醒，横纹肌溶解症有典型的“三联征”，只要记住这三个信号，就能及时捕捉身体的预警。

所谓“三联征”，首先是肌肉疼痛，这是最常见的症状，多表现为受损肌肉的酸痛、胀痛，严重时会出现剧烈疼痛，甚至无法正常活动，就像王先生那样，上肢肌肉酸痛持续加重，影响日常活动；其次是深色尿，尿液颜色会变成棕色、浓茶色甚至酱油色，这是肌红蛋白进入尿液后导致的，也是横纹肌溶解症的典型信号；最后是全身乏力，表现为持续的疲惫感，即使充分休息也无法缓解，部分患者还可能出现头晕、恶心等不适。

钟艳丹特别强调，健身后出现肌肉酸痛是正常现象，但如果酸痛持续超过2—3天，且不断加重，同时伴随尿色异常、全身乏力等症状，就必须高度警惕，这很可能是横纹肌溶解症的早期表现，切勿大意。“尤其是第一次运动的人，不要把持续的肌肉酸痛当作‘运动效果’，一旦出现异常，应立即停止运动，及时就医。”钟艳丹表示，临床中也有部分患者发病初期仅表现为肝功能异常，容易被误诊为肝脏疾病，因此，若出现不明原因的肝功能异常，且近期有高强度运动史，应及时告知医生，排查横纹肌溶解症的可能。

理性健身 新手切忌急于求成

春季减肥健身本是好事，但如何才能避免被横纹肌溶解症“盯”上？专家建议——

首先，运动要循序渐进，量力而行。对于健身新手来说，切忌急于求成，第一次健身应从低强度、短时间的运动开始，逐步增加运动强度和时长，给肌肉足够的适应时间。“比如平时不运动的人，刚开始可以先进行15—20分钟的轻度有氧运动，再配合简单的力量训练，每周运动3—4次，逐步提升运动难度，这样才能避免肌肉过度损伤。”专家建议。

其次，运动前要充分热身，运动后要及时拉伸。热身可以激活肌肉，增加肌肉的灵活性和弹性，减少运动中受伤的风险，建议热身时间不少于10分钟，可通过慢跑、关节活动、动态拉伸等方式进行；运动后及时拉伸，能缓解肌肉紧张和酸痛，促进肌肉恢复，避免肌肉僵硬、损伤，拉伸时间也应控制在10分钟左右。

再者，运动过程中要保持充足水分摄入。运动时会大量出汗，身体水分流失较快，若补水不及时，会导致血液黏稠，增加肌红蛋白堵塞肾小管的风险，建议运动前、运动中、运动后都要及时补水，可选择白开水、淡盐水或运动饮料，避免一次性大量饮水，应少量多次补充。

同时，要避免在极端环境下过度锻炼。春季气温变化较大，高温、高湿、寒冷等极端环境都会增加身体负担，容易导致肌肉疲劳和损伤，建议选择温度适宜、通风良好的环境进行运动，夏季避免正午高温时段，冬季注意保暖，避免着凉。

最后，要警惕身体发出的早期信号。运动后若出现肌肉持续酸痛、尿色异常、全身乏力等症状，应立即停止运动并大量饮水，密切观察身体状况，若症状没有缓解，需第一时间前往医院就医，切勿拖延。对于有基础疾病、长期不运动的人群，健身前最好先咨询医生，根据自身情况制定合适的运动计划。